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Ventilación con liberación de presión en la vía aérea / Ventilation with airway pressure release

2018; Sociedad Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias; Volume: 17; Issue: 3 Linguagem: Espanhol

1810-2352

Néstor Montero Quesada, César Hernández Bonilla, Patricia I Busto Lugo,

Cardiac Arrest and Resuscitation

La ventilacion con liberacion de presion en la via aerea es una modalidad mandatoria intermitente, ciclada por tiempo, controlada por presion, con relacion inspiracion/espiracion inversa que permite respiraciones espontaneas durante todo el ciclo respiratorio. El objetivo de este articulo es describir el comportamiento de la oxigenacion en pacientes ventilados con liberacion de presion en la via aerea. Se presentan dos pacientes jovenes con distress respiratorio severo por influenza A H 3 N 2. Fueron ventiladas en una modalidad controlada por volumen. Necesitaron elevados niveles de presion positiva al final de la expiracion sin lograr las metas de oxigenacion deseadas y con retencion ligera de CO 2 . Una de ellas estaba hemodinamicamente inestable por lo que requirio de apoyo vasoactivo. Se decidio emplear ventilacion con liberacion de presiones como estrategia de rescate. Ambos casos mostraron mejoria en la oxigenacion con menores niveles de FiO 2 y de presiones en la via aerea.