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Artigo Produção Nacional Revisado por pares

BIBTEX RIS

PANORAMA DA RAIVA HUMANA NO BRASIL

2018; Frederico Kauffmann Barbosa; Volume: 15; Issue: 39 Linguagem: Inglês

1807-8850

Fernanda Gonzalez Pedrosa, Marcos Montani Caseiro, Luiz Henrique Gagliani,

Viral Infections and Outbreaks Research

A raiva e uma doenca conhecida ha muitos anos, sendo seus primeiros registros datando do seculo X a.C. Atualmente, e uma doenca de suma importância para a Saude Publica, pois se trata de uma zoonose, ou seja, e uma doenca transmitida por animais domesticos, como os cachorros, e por animais silvestres, como morcegos, sagui, raposas, coiotes, entre outros. A Raiva e uma doenca causada por virus, chamado Lyssavirus , quena maioria dos casos leva a morte, existindo poucos casos de sobrevivencia relatados. O ideal para prevenir o desenvolvimento da doenca e seu desfecho, e realizar a profilaxia pos exposicao, que se da, de maneira geral, atraves da limpeza da ferida de maneira abundante e administracao de vacina antirrabica. Outra forma de prevenir a doenca e a vacinacao dos animais domesticos contra o virus. A doenca esta concentrada nas areas mais socioeconomicamente precarias do pais, como Norte e Nordeste, sendo que la a profilaxia nao e feita adequadamente, tanto por falta de preparo dos profissionais quanto por falta de vacinas e soros antirrabicos, o que leva ao aparecimento de mortes pela doencanesses locais. Apos o desenvolvimento da doenca, existe um protocolo de tratamento a ser seguido – Protocolo de Recife – desenvolvido pelo Ministerio da Saude, sendo ele baseado em um protocolo americano, chamado Protocolo de Milwaukee, que foi escrito a partir do caso de sobrevivencia de uma menina infectada nos EUA. Entretanto, existem divergencias quanto a real eficacia desse protocolo, tendo muitos pesquisadores alegando a ineficiencia do tratamento e que nao ha comprovacao cientifica para comprovar a sua efetividade. A falta de estudos na area remete ao fato de que a Raiva e uma doenca negligenciada, e assim, nao ha recursos para desenvolvimento de novos tratamentos, pois e uma doenca que acomete principalmente paises menos desenvolvidos, sendo de pouco interesse para os paises mais desenvolvidos na area de pesquisa medica. O diagnostico e dado atraves de tecnicas de biologia molecular, que vem avancando nos ultimos anos, facilitando o diagnostico, porem, alguns sao de alto custo, e assim, nao sao acessiveis para os locais onde a doenca e mais comum. PANORAMA OF HUMAN RAGE IN BRAZIL Rabies was first described in the tenth century B.C. Currently, it is of great importance to public health, due to the fact that is a zoonosis, being transmitted mostly via household animals, such as dogs, and wild animals like bats, marmosets, foxes, coyotes, etc. Rabies is caused by a virus, named Lyssavirus , which leads to death, although there are few cases of survival descripted. The best way of prevention, be it of the disease itself or its outcome, is through a thoroughly made prophylaxis post-exposure, varying according to a few variables, but mostly via wound cleaning and administration of anti-rabies vaccine. Another viable way of prevention is the vaccination of household animals against the virus. The disease is mostly prevalent in the poorest parts on the country, namely Northern and North-eastern regions, where the prophylaxis is not made in the appropriated manner, both due to lack of expertise as to lack of the vaccines or serums themselves, leading to higher death ratios in those places. After the disease has fully developed, the protocol of Recife, created by the Health Department and based by the Milwaukee’s Protocol, written from a case of survival of a female child infected in the United States, must be followed. Conversely, there are many divergent views about the real efficacy of such protocol, with many scholars debating about the lack of scientific proof about its worth. The lack of research in the area is easily explained due to the fact that Rabies is a neglected disease, being most prevalent in developing countries, lacking interest for developed countries to invest on research, therefore leading to few or none new treatments for the disease. The main diagnostic technic is through molecular biology, with great strides in the last few years, which allows an easier diagnostic, although many are high cost, not being accessible where they are mostly needed.