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Validação de desinfecção de alto nível em artigos semicríticos no Hospital Santa Lucinda em Sorocaba-SP

2018; PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE SÃO PAULO; Volume: 20; Linguagem: Português

1984-4840

Marcela Pellegrini Peçanha, Andressa Louise Feitoza, Ana Cláudia Dourado Matos Cruz,

Healthcare and Environmental Waste Management

Introducao : A Infeccao Relacionada a Assistencia em Saude (IRAS) consiste em uma das principais causas de morbimortalidade nacional e internacional. As elevadas taxas de IRAS se devem a susceptibilidade do paciente, resistencia dos microrganismos e padroes de assepsia e higienizacao do ambiente hospitalar. Com a finalidade de reduzir a contaminacao dos artigos medico-hospitalares (AMH), a Central de Material e Esterilizacao (CME) se responsabiliza pelas tecnologias de limpeza, desinfeccao e esterilizacao. Assim, torna-se fundamental a implantacao de um sistema de validacao e qualificacao dos processamentos. Objetivos : Realizar a validacao da desinfeccao de alto nivel em AMH semicriticos e avaliar a manutencao da assepsia dos materiais armazenados por ate 28 dias. Metodologia : Estudo experimental, laboratorial e qualitativo, no qual foram realizadas coletas para analise microbiologica de amostras de tres AMH (inalador, nebulizador e valvula do respirador), previamente submetidos a desinfeccao de alto nivel, para realizacao de testes microbiologicos em datas especificas, que obedeceram a um cronograma de 0, 7, 14, 21 e 28 dias subsequentes a desinfeccao. O protocolo tambem previu a coleta de uma amostra antes do processo de embalagem. Resultados : Ao todo, avaliaram-se 64 inaladores, 23 nebulizadores e 16 valvulas. Apos inoculacao, 49 amostras (47,6 %) apresentaram crescimento bacteriano. As analises macro e microscopicas das bacterias isoladas sugeriram a contaminacao pelas bacterias: Staphylococcus, Escherichia coli, Bacillus spp. e Sarcina spp. Das quatro amostras extras colhidas, foram isolados Streptococcus β-hemolitico do grupo A, Bacillus spp. e Staphylococcus DNase negativo em duas delas. O teste de sensibilidade aos antimicrobianos demonstrou alta prevalencia de resistencia bacteriana. Conclusao : A presenca de microrganismos nao esporulados nos itens submetidos a termodesinfeccao indica falha no processo ou contaminacao pos-descontaminacao. Com isso, nao foi possivel validar a desinfeccao de alto nivel desenvolvida na CME do Hospital Santa Lucinda e a determinar um prazo de validade para o processo.