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OCCl oo9 - Apresentação clínica severa de líquen plano

2017; Indonesian Center for Animal Research and Development; Volume: 6; Linguagem: Português

2317-3009

Acph Hernandes, Saygo Tomo, PH Bortoluzo, Lorenzo Simonato,

Cancer and Skin Lesions

O liquen plano e uma enfermidade sistemica capaz de atingir dois sitios, pele e/ou boca, sendo considerada uma doenca inflamatoria cronica mucocutânea, imunologicamente mediada. Muitos consideram sua etiologia desconhecida, porem ha casos de liquen plano associado a infeccoes, uso de medicamentos ou problemas emocionais, acometendo na maioria dos casos pacientes entre 30 a 60 anos do sexo feminino. As lesoes podem apresentar-se sob a forma reticular, atrofica, papulosa, erosiva, bolhosa e eritematosa; sendo a mais comum uma papula querastosica rendilhada (estrias de Wichkam), a qual envolve principalmente a regiao posterior da mucosa da bochecha, quase sempre bilateral e simetricamente. No quadro histopatologico tem-se cristas epiteliais hiperplasicas, com destruicao da membrana basal do epitelio, acompanhada por um infiltrado inflamatorio na regiao abaixo desse tecido e presenca de numerosos coloides eosinofilicos na interface do epitelio com o tecido conjuntivo. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 48 anos, compareceu para atendimento em servico de Estomatologia encaminhada por cirurgiao dentista para avaliar lesoes em boca que tiveram inicio ha 3 meses, data em que a paciente recebeu o diagnostico de “suposto” câncer de mama, nao confirmado. Ao exame fisico observou-se placas brancas estriadas acometendo mucosa jugal bilateralmente e enrijecimento na regiao de vermelhao de labio inferior, alem da presenca de lesoes estriadas nas maos e nos pes. Portanto, foi realizada biopsia incisional das lesoes em mucosa jugal para avaliacao histopatologica, a qual confirmou o diagnostico de liquen plano reticular. A paciente foi encaminhada para medico dermatologista para avaliacao das lesoes em pele. Conclusao: Este caso evidencia a patogenese psiconeuroimunologica descrita para o liquen plano, salientando a importância da identificacao etiologica, que nos dara um correto diagnotisco e conduta frente ao caso. Descritores: Liquen Plano; Doencas da Boca; Diagnostico Bucal.