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Aplicación del modelo de Kiewiet-Van Ruler para predecir la necesidad de relaparotomía en pacientes con peritonitis secundaria

2019; Elsevier BV; Volume: 87; Issue: 2 Linguagem: Espanhol

10.24875/ciru.18000284

2444-054X

Ansony R. Godínez-Vidal, Itziar A. Cinta-Egaña, Luis Alfredo Ornelas-Oñate, Diego García-Vivanco, Gabriela E. Gutiérrez-Uvalle, Noé I. Gracida-Mancilla,

Hormonal Regulation and Hypertension

introducción: Es crucial la detección oportuna de una nueva infección o la persistencia de esta para mejorar los índices de sobrevida.No existe un método que pueda determinar la necesidad de relaparotomía.objetivo: Evaluar la certeza diagnóstica del modelo elaborado por Kiewiet-Van Ruler.Método: Estudio retrospectivo, descriptivo, transversal, en pacientes con diagnóstico de sepsis abdominal que fueron sometidos a laparotomía exploradora entre enero de 2013 y mayo de 2015.resultados: Se incluyeron 109 pacientes, 63 de sexo masculino y 46 de sexo femenino.La mortalidad fue del 16.5%.Sesenta y ocho pacientes tuvieron puntaje ≤ 19, de los cuales 17 (43%) sí requerían reoperarse.El segundo grupo con puntaje > 20 fue de 41 pacientes, de los cuales 22 (56%) sí requerían reoperarse.En el análisis individual de las variables se determinó un valor significativo en cinco de ellas, con una p < 0.05.Solo una variable (hemoglobina < 8.1 mg/dl) no fue significativa en la prueba de ji al cuadrado e intervalo de confianza, y por tanto no ayudó para predecir la reoperación.Conclusión: La utilidad del modelo propuesto por Kiewiet-Van Ruler resulta en un aceptable valor de predicción para relaparotomía.