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Clinicopathological findings and clinical outcomes in 49 cases of feline pemphigus foliaceus examined in Northern California, USA (1987–2017)

2019; Wiley; Volume: 30; Issue: 3 Linguagem: Inglês

10.1111/vde.12731

1365-3164

Tyler J. M. Jordan, Verena K. Affolter, Catherine A. Outerbridge, Elizabeth C. Goodale, Stephen D. White,

Veterinary Oncology Research

Few studies have described the pathophysiology, clinical course, treatment outcomes and quality of life (QoL) of cats with pemphigus foliaceus (PF).Describe clinicopathological features, treatment outcomes and impacts on QoL in feline PF.Forty-nine client-owned cats with PF that presented to a veterinary teaching hospital between 1987 and 2017.Medical records and histopathological reports were reviewed to obtain clinicopathological data and treatment outcomes. Owners were contacted and requested to complete a questionnaire to obtain long-term follow-up and evaluate the impacts of PF on QoL of cats and owners.Domestic short/medium/long hair breeds were most commonly affected, with pinnae, head, haired face, nasal planum and ungual folds most frequently involved. Associated pruritus and systemic signs of illness were common. Vasculopathological changes were noted in a small proportion of cats. Corticosteroid monotherapy was sufficient to induce complete remission in the majority of cats. Pemphigus foliaceus and its management had a negative impact on QoL of both cats and owners. Receiving/administering medications, attending veterinary appointments, and financial and time commitments were cited sources of stress for affected cats and/or owners.Results illustrate that affected cats generally respond favourably to treatment but do require long-term therapy. The exact aetiology of the vasculopathological changes was unclear; it may reflect the stage or severity of disease or suggest the presence of a cutaneous adverse drug reaction. Clinicians managing cats with PF should be aware of the potential negative impact on QoL of owners and cats and adjust management accordingly.Peu d’études décrivent la pathophysiologie, l’évolution clinique et thérapeutique et la qualité de vie (QoL) des chats atteints de pemphigus foliacé (PF).Décrire les critères clinicopathologiques, l'efficacité et l'impact des traitements sur la QoL dans le PF félin.Quarante neuf chats de propriétaires atteints de PF présentés à un hôpital d'enseignement vétérinaire entre 1987 et 2017. MATÉRIEL ET MÉTHODE: Les données médicales et histopathologiques ont été revues pour obtenir les données clinicopathologiques et les effets des traitements. Les propriétaires ont été contactés et ont rempli un questionnaire pour obtenir un suivi au long cours et évaluer l'impact du PF sur la QoL des chats et de leurs propriétaires. RÉSULTATS: Les races de chats européens à poils cours/moyen/long étaient les plus fréquemment atteints avec les pavillons, la tête et les zones velues, le planum nasal et les plis unguéaux les plus fréquemment touchés. Le prurit associé et les signes systémiques étaient fréquents. Les changements vasculopathologiques ont été notés dans une petite proportion de chats. Le pemphigus foliacé et sa gestion avaient un impact négatif sur la QoL à la fois chez le chat et chez les propriétaires. Administrer/recevoir le traitement, assister aux contrôles vétérinaires et les pertes financières et de temps ont été les source de stress citées pour les chats atteints et leurs propriétaires.Les résultats illustrent que les chats atteints répondent en général favorablement au traitement mais nécessite un traitement au long cours. L’étiologie exacte des changements vasculopathologiques n'est pas clair ; il peut refléter le stade de sévérité de la maladie ou suggérer la présence de réaction cutanée médicamenteuse cutanée. Les cliniciens gérant les chats avec PF devraient être attentifs à l'impact négatif potentiel sur la QoL des propriétaires et des chats et ajuster le traitement en fonction.INTRODUCCIÓN: pocos estudios han descrito la fisiopatología, el curso clínico, los resultados del tratamiento y la calidad de vida (QoL) de los gatos con pénfigo foliáceo (PF). OBJETIVO: describir las características clínico-patológicas, los resultados del tratamiento y el impacto en la calidad de vida en el PF felino. ANIMALES: Cuarenta y nueve gatos de propietarios particulares con PF que se presentaron en un hospital de enseñanza veterinaria entre 1987 y 2017. MÉTODOS Y MATERIALES: se revisaron las historias clínicas y los informes histopatológicos para obtener datos clínico-patológicos y resultados del tratamiento. Se estableció contacto con los propietarios y se les solicitó completar un cuestionario para obtener un seguimiento a largo plazo y evaluar el impacto del PF en la calidad de vida de los gatos y de los propietarios. RESULTADOS: las razas domésticas de pelo corto/mediano/largo fueron las más afectadas, con lesiones más frecuentes en pabellones auriculares, cabeza, zonas de cara con pelo, plano nasal y pliegues unguales. Con frecuencia hubo prurito asociado y signos sistémicos de enfermedad. Se observaron cambios vasculopatológicos en una pequeña proporción de gatos. La monoterapia con corticosteroides fue suficiente para inducir remisión completa en la mayoría de los gatos. Pénfigo foliáceo y su manejo tuvieron un impacto negativo en la calidad de vida de los gatos y de los propietarios. Las fuentes de estrés citadas para gatos y/o propietarios afectados incluyeron administrar medicamentos, asistir al veterinario y el compromiso financiero y de tiempo. CONCLUSIONES E IMPORTANCIA CLÍNICA: los resultados indican que los gatos afectados generalmente responden favorablemente al tratamiento, pero requieren una terapia a largo plazo. La etiología exacta de los cambios vasculopatológicos no estaba clara; puede reflejar el estadio o la gravedad de la enfermedad o sugerir la presencia de una reacción farmacológica adversa cutánea. Los clínicos que manejan gatos con PF deben ser conscientes del posible impacto negativo en la calidad de vida de los propietarios y de los gatos y acomodar el manejo de cada caso individualmente.Es gibt nur wenige Studien, welche die Pathophysiologie, den klinischen Verlauf, das Ergebnis der Therapie und die Lebensqualität (QoL) bei Katzen mit Pemphigus foliaceus (PF) beschreiben.Das Ziel war eine Beschreibung der klinisch-pathologischen Merkmale, der Behandlungsergebnisse und der Auswirkung der QoL bei Katzen mit Pemphigus.Neunundvierzig private Katzen mit PF, die in einer veterinärmedizinischen Universitätsklinik zwischen 1987 und 2017 vorgestellt wurden.Es wurden die medizinischen Karteien und die histopathologischen Befunde durchgesehen, um die klinisch pathologischen Daten sowie die Ergebnisse einer Behandlung zu erfassen.Die Erkrankung trat am häufigsten bei Hauskatzen mit kurzem/medium/langem Haar auf, wobei die Ohren, der Kopf, das behaarte Gesicht, der Nasenspiegel und der Krallenfalz am häufigsten betroffen waren. Ein damit einhergehender Juckreiz sowie systemische Anzeichen einer Erkrankung traten häufig auf. In einer kleinen Anzahl von Katzen wurden pathologische Veränderungen der Blutgefäße festgestellt. Eine Monotherapie mit Corticosteroiden war ausreichend, um in der Mehrheit der Katzen eine komplette Remission zu erzielen. Der Pemphigus foliaceus und sein Management hatte eine negative Auswirkung auf die QoL der Katzen sowie deren BesitzerInnen. Medikation zu bekommen bzw zu verabreichen, zu Tierarztterminen zu erscheinen, sowie ein finanzieller wie ein Zeitaufwand wurden als Quellen von Stress für die betroffenen Katzen und/oder ihre BesitzerInnen genannt.Die Ergebnisse zeigen, dass die betroffenen Katzen in der Regel gut auf die Behandlung ansprechen, aber eine Langzeittherapie benötigen. Die genaue Ätiologie dieser pathologischen Veränderungen der Blutgefäße war unklar; es könnte die Phase oder die Schwere der Erkrankung reflektieren oder auf das Vorliegen einer unerwünschten kutanen Arzneimittelnebenwirkung hinweisen. KlinikerInnen, die Katzen mit PF behandeln, sollten sich im Klaren sein über die mögliche negative Auswirkung auf die QoL von BesitzerInnen und Katzen und sollten ihr Management entsprechend anpassen.背景: 落葉状天疱瘡(PF)の猫の病態生理学、臨床経過、治療成績および生活の質(QoL)について記述した研究はほとんどない。 目的: 猫PFにおける臨床病理学的特徴、治療成績およびQoLへの影響を記述する。 被験動物: 1987年〜2017年の間に獣医教育病院に来院したPFに罹患した49頭の飼育猫。 材料と方法: 臨床病理学的データと治療成績を得るため、医療記録と病理組織学的報告をレビューした。飼い主に連絡を取り、長期間の追跡調査を行い、猫と飼い主のQoLに対するPFの影響を評価するためのアンケートに回答するよう求めた。 結果: 国内のショート/ミディアム/ロングヘアーの品種が最も一般的に罹患し、耳介、頭部、顔面の有毛部、鼻稜部、および爪床が最も頻繁に関与した。PFに関連した掻痒および全身性の疾患徴候が一般的であった。血管病理学的変化は、ごく一部の猫で認められた。コルチコステロイド単独療法は、大多数の猫において完全寛解を誘導するのに十分であった。落葉状天疱瘡およびその管理は、猫および飼い主の両方のQOLに悪影響を及ぼした。罹患猫および/または飼い主のストレスの原因として、薬物治療の受領/投薬、獣医師の予約に対する通院、および金銭的および時間的な拘束が挙げられた。 結論と臨床的重要性: 結果は、罹患猫は一般的に治療に好意的に反応するが長期治療を必要とすることを示唆している。血管病理学的変化の正確な病因は不明であった。それは病気のステージや重症度を反映しているか、または皮膚有害薬物反応の存在を示唆しているかもしれない。 PF猫を管理する臨床医は、飼い主と猫のQoLに対する潜在的な悪影響を認識し、それに応じて管理を調整する必要がある。.背景: 很少有研究报告猫落叶型天疱疮(PF)的病理生理学、临床过程、治疗结果和生活质量(QoL)。 目的: 报告猫PF中的临床病理学特征、治疗结果和对QoL的影响。 动物: 1987年至2017年期间,兽医教学医院治疗的49只PF家猫。 方法和材料: 查阅病例和组织病理学报告,以获得临床病理学数据和治疗结果。联系猫主人并要求他们填写调查问卷,进行长期随访,并评估PF对猫和猫主人生活质量的影响。 结果: 国内短/中/长毛品种最常见发病,最高发的部位是耳廓、头部、面部、鼻面、爪褶。相关的瘙痒和全身症状很常见,一小部分猫有血管病理学变化。单独使用皮质类固醇治疗足以完全缓解大多数猫的症状。落叶型天疱疮及其治疗对猫和猫主人的生活质量都有负面影响。接受/给药物、预约兽医、以及费用和时间承诺被认为是患猫和/或猫主人的压力来源。 结论和临床意义: 结果表明,患猫通常对治疗反应良好,但需要长期治疗。血管病理学变化的确切病因尚不清楚; 它可能反映了疾病的阶段或严重程度,或提示存在皮肤药物副反应。临床医生在治疗猫PF时,应该考虑到对猫和猫主人的生活质量的潜在负面影响,并相应地调整治疗方案。.Há poucos estudos na literatura descrevendo a patofisiologia, o decurso, a resposta ao tratamento, e a qualidade de vida (QoL) de gatos com pênfigo foliáceo (PF).Descrever as características clinicopatológicas, resposta ao tratamento e impactos na QoL do PF em felinos.Quarenta e nove gatos de proprietários com PF atendidos em um hospital veterinário entre 1987 e 2017. MÉTODOS E MATERIAIS: Históricos clínicos e laudos histopatológicos foram revisados para se obter os dados clinicopatológicos e resposta terapêutica. Os proprietários dos animais foram contactados para que pudessem completar o questionário referente ao acompanhamento a longo prazo e avaliar o impacto do PF na sua QoL e na dos seus animais.Gatos domésticos de pelo curto/médio/longo foram as raças mais afetadas, sendo as orelhas, a cabeça, a face hirsuta, o plano nasal e o leito ungueal as áreas corpóreas mais frequentemente afetadas. Sinais sistêmicos de doença e prurido associado foram comuns. Alterações vasculopatológicas foram observadas em uma pequena proporção de gatos. Corticoterapia em monoterapia foi suficiente para induzir remissão completa na maioria dos animais. O PF e seu manejo apresentaram um impacto negativo na QoL dos felinos e de seus proprietários. Receber/administrar medicações, comparecer a consultas veterinárias, e o comprometimento financeiro e de tempo foram citados como fontes de estresse para os gatos afetados e/ou seus proprietários. CONCLUSÕES E IMPORTÂNCIA CLÍNICA: Os resultados ilustram que os gatos afetados geralmente respondem favoravelmente ao tratamento, mas demandam terapia de longo prazo. A exata etiologia das alterações vasculopatológicas não foi clara; elas podem refletir o estágio ou a gravidade da doença ou sugerir a presença de reações cutâneas adversas a medicamentos. Clínicos que estejam tratando gatos com PF devem ficar atentos ao seu potencial impacto negativo na QoL dos proprietários e dos felinos e ajustar o tratamento de acordo com isto.