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Pru p 7 et allergie à la pêche : distribution géographique, implications cliniques et lien avec la pollinose au cyprès

2019; Elsevier BV; Volume: 59; Issue: 3 Linguagem: Francês

10.1016/j.reval.2019.02.030

1877-0320

C. Klingebiel, Yannick Chantran, Rihane Arif‐Lusson, A. S. C. Ehrenberg, Johan Östling, Céline Poisson, V. Liabeuf, C. Agabriel, J Birnbaum, F. Porri, A. Sarrat, P.A. Apoil, M. Vivinus, Laurent Garnier, A.M. Chiriac, Davide Caimmi, J.L. Bourrain, P. Démoly, S. Guez, F. Boralévi, Barahona Lovato, C. Palussière, Sylvie Leroy, T. Bourrier, Lisa Giovannini‐Chami, M. Gouitaa, A. Aferiat-Derome, D. Charpin, T. Sofalvi, I. Cabon-Boudard, Y.P. Massabie, Birgit Hofmann, N. Bonardel, M. Dron-Gonzalvez, B. Sterling, A. Carsin, S. Vivinus, Bernard Poitevin, Larissa Nicolau, G. Lieutard, Soraya Mezouar, Isabella Annesi‐Maesano, Jean Louis Mège, Jörgen Lindholm, Joana Vitte,

Food Allergy and Anaphylaxis Research

L'allergie alimentaire à la pêche est fréquente, par réaction croisée pollens-aliments ou comme allergie alimentaire primaire. Au Japon et dans la région de Marseille, la sensibilisation à Pru p 7 a été proposée récemment comme marqueur de gravité de l'allergie à la pêche. Nous avons étudié la distribution et les caractéristiques cliniques de la sensibilisation à Pru p 7 dans la moitié Sud de la France. Nous avons inclus 316 patients suspects d'allergie à la pêche (198 allergies confirmées). Les dosages d'IgE ont été effectués par méthode ImmunoCAP. Les données polliniques ont été obtenues à partir du RNSA. Parmi les résultats statistiquement significatifs concernant la sensibilisation à Pru p 7 : gradient Sud-Nord, association à 99 % (170/171) avec une sensibilisation au pollen de cyprès, fréquence plus élevée chez les patients allergiques que chez ceux tolérant la pêche (62 vs 41 %), association avec les réactions systémiques (78 %) et corrélation inverse avec les réactions de faible gravité, association avec la présence de cofacteurs, monosensibilisation apparente (absence d'IgE détectable vis-à-vis de Pru p 1, Pru p 3, Pru p 4) plus fréquente chez les patients allergiques que chez les tolérants (54 % vs 17 %), titres d'IgE Pru p 7 plus élevés chez les patients allergiques que chez les tolérants (médiane 3,4 vs 0,3 kUA/L), corrélation entre la gravité des réactions cliniques induites par la pêche et la concentration d'IgE Pru p 7. Les tests d'inhibition des IgE entre Pru p 7 et le pollen de cyprès suggèrent une sensibilisation primaire au pollen de cyprès. Pru p 7, précédemment ignoré en raison de l'absence d'outils biologiques, se révèle être un allergène majeur et sévère de la pêche. La physiopathologie de la sensibilisation à Pru p 7 en lien avec l'exposition aux pollens de Cupressacées reste à décrire. Compte tenu de la large distribution des pollens de Cupressacées dans le monde entier, Pru p 7 et ses homologues pourraient être impliqués dans des allergies potentiellement sévères à de nombreux aliments d'origine végétale.