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Evaluación de la eficacia de la darbepoetina alfa subcutánea administrada en dosis única mensual en el tratamiento de la anemia en pacientes con insuficiencia renal crónica prediálisis

2005; Elsevier BV; Volume: 25; Issue: 6 Linguagem: Espanhol

2014-3273

Patricia Martínez‐Miguel,

Medication Adherence and Compliance

Introduccion y objetivo: Hasta el momento se ha demostrado la eficacia de la darbepoetina alfa en el tratamiento de la anemia asociada a la enfermedad renal cronica (ERC) en administracion subcutanea (sbc) con una frecuencia semanal o quincenal. El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia de la darbepoetina alfa sbc administrada en dosis unica mensual en el tratamiento de la anemia en pacientes con insuficiencia renal cronica (IRC) avanzada (estadios IV y V) predialisis que mantenian niveles estables de hemoglobina (Hb) con darbepoetina alfa sbc administrada en dosis quincenal. Material y metodos: Se seleccionaron para el estudio 15 pacientes que tenian niveles de Hb > 11 g/dl y recibian desde al menos 4 meses darbepoetina alfa sbc administrada quincenalmente. En ellos se mantuvo la dosis equivalente de darbepoetina alfa por via sbc pero en administracion mensual durante un ano, sin modificacion de la dosis. Durante el seguimiento se perdieron 8 pacientes por diferentes motivos, manteniendose 12 pacientes a los 3 meses de seguimiento y quedando la muestra reducida a 7 pacientes al finalizar el estudio. Resultados: A los 3 meses de seguimiento se objetiva una disminucion estadisticamente significativa de la Hb y el hematocrito (Hto), aunque todos los pacientes mantuvieron Hb > 11 g/dl, asi como una elevacion estadisticamente significativa de la creatinina (Cr) y de la paratohormona (PTH) plasmaticas, permaneciendo el resto de las variables sin modificaciones. Al final del estudio, tras un ano de seguimiento, no se aprecian cambios significativos en ninguna de las variables, manteniendo todos los pacientes Hb > 11 g/dl. Conclusion: La darbepoetina alfa sbc mensual es una opcion eficaz en el tratamiento de la anemia asociada a la IRP. La administracion de una dosis de 1 mcg/kg/mes permitio en todos los pacientes mantener una adecuada correccion de la anemia segun las guias clinicas (Hb > 11 g/dl).