Portal de Periódicos da CAPES

Fosfomicina oral e intravenosa en infecciones complicadas del tracto urinario

2019; Volume: 32; Issue: 1 Linguagem: Espanhol

1130-331X

Inmaculada López-Montesinos, Juan Pablo Horcajada,

Gut microbiota and health

espanolLa infeccion del tracto urinario es uno de los problemas mas frecuentes y con mayor consumo de recursos de los sistemas de salud. Paralelamente, en los ultimos anos, debido al incremento de las resistencias a los antibioticos a nivel global, cada vez es mas frecuente encontrar uropatogenos con multiples mecanismos de resistencia, como las bacterias resistentes a quinolonas o las productoras de β-lactamasas de amplio espectro o de carbapenemasas. En este escenario, el rol de la fosfomicina ha cobrado una gran importancia dada su espectro de actividad frente a microorganismos multirresistentes tanto grampositivos como gramnegativos, convirtiendose en una atractiva alternativa terapeutica. Con respecto a su uso en infeccion urinaria complicada, cada vez hay mas experiencia clinica en pacientes con infecciones causada por germenes multirresistentes, infeccion urinaria recurrente o en poblaciones especiales como los trasplantados renales. Estan en marcha estudios comparativos aleatorizados y series que aportaran mayor evidencia. No obstante, son necesarios mas estudios para confirmar el enorme potencial de fosfomicina en la infeccion urinaria complicada en la era de la multirresistencia EnglishUrinary tract infections are one of the most common health problems and entail a high consumption of health system resources. Due to the increase in global antibiotic resistances in recent years, it is increasingly common to find uropathogens with multiple resistance mechanisms, including quinolone-resistant bacteria, broad-spectrum β-lactamase producers and carbapenemase producers. In this scenario, the role of fosfomycin has gained considerable importance, given its spectrum of activity against multidrug resistant microorganisms (Gram-positive and Gram-negative), becoming an attractive alternative therapy. Regarding the use of fosfomycin in complicated urinary tract infections, there is increasing clinical experience with patients with infections caused by multidrug resistant bacteria, those with recurrent urinary tract infection and special populations such as those with kidney transplants. Randomized comparative studies and series are underway, which will provide greater evidence. Nevertheless, more studies are needed to confirm the enormous potential of fosfomycin in complicated urinary tract infection in the era of multiresistance.