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A importância da anamnese no direcionamento do diagnóstico de lesão ulcerada em lábio

2018; Indonesian Center for Animal Research and Development; Volume: 7; Linguagem: Português

2317-3009

Botelho Mcb, Araújo Figueira J, Saturnino de Souza I, Bonetti Valente, Moreira Sarafim da Silva, Ba ba, Issamu Miyahara G, Galera Bernabé D,

Reconstructive Facial Surgery Techniques

As ulceras sao processos que se caracterizam por solucao de continuidade do epitelio com exposicao do tecido conjuntivo, seja por um agente traumatico, infeccioso ou neoplasico. A queratose friccional e caracterizada por lesao de placa branca por espessamento dos tecidos, de superficie lisa ou rugosa, tamanho variavel, que ocorre em decorrencia de trauma cronico. Paciente do sexo masculino, 61 anos, trabalhador rural, procurou a clinica de Estomatologia da FOA-UNESP para avaliacao de lesao em labio inferior. Durante anamnese relatou que desde os 10 anos de idade sentia coceira e dor em vermelhao de labio inferior, seguido por formacao de supostas bolhas que o paciente entao mordia formando ulcera e reduzindo a dor. Segundo o paciente ha mais de 30 anos realizou biopsia incisional da lesao em labio e segundo ele nada foi constatado. Ao exame fisico intra e extra-bucal foram observadas areas erosivas e ulceradas circundadas por placa branca em vermelhao de labio inferior, alem de atrofia da borda do vermelhao do labio e ressecamento da regiao. Depois de um aprofundamento da anamnese e uma investigacao mais minuciosa dos habitos do paciente, o diagnostico clinico foi de ulcera traumatica por mordiscamento, associado a queilite actinica. Como conduta, o paciente foi conscientizado e orientado a se monitorar frente ao habito de morder os labios, prescrito protetor labial a ser usado durante o dia, Bepantol creme para uso noturno alem da confeccao de placa de mordida para minimizar o trauma. Apos 6 meses em acompanhamento o paciente apresentou melhora significativa das lesoes e permanece em acompanhamento ambulatorial.Descritores: Diagnostico Bucal; Ulceras Orais; Labio.