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Reparação cirúrgica tardia da fístula perilinfática. Relato de caso

2012; Volume: 4; Issue: 1 Linguagem: Português

2176-9524

Fernanda Pires Gallardo, Juliana Antoniolli Duarte, José Ricardo Gurgel Testa, Fernando Freitas Ganança,

Cerebral Venous Sinus Thrombosis

Introducao: A fistula perilinfatica e considerada como uma comunicacao anormal entre a coclea e a orelha media. Apresenta uma expressao clinica variavel, dificultando assim seu diagnostico. Diversos exames complementares auxiliam o otorrinolaringologista, porem o padrao ouro continua sendo o achado intraoperatorio da lesao. Varios sao os tratamentos propostos, assim como os resultados obtidos. Existem evidencias de que a normalizacao da pressao perilinfatica e condicao para recuperacao do labirinto membranoso e melhora precoce dos sintomas vestibulares. Objetivo: O objetivo deste estudo e relatar um caso de fistula perilinfatica, mostrando as variedades de sintomas, as dificuldades do diagnostico e de escolha do tratamento, bem como a evolucao do doente apos a conduta adotada. Material e Metodo: Estudo tipo Relato de caso. Paciente do sexo masculino, 31 anos com historia de trauma crânio encefalico ha 2 anos, apresentando tontura incapacitante, refrataria a diversos tratamentos. Optado por exploracao cirurgica para diagnostico e tratamento, mesmo apos 2 anos do inicio dos sintomas. O paciente evoluiu com melhora significativa dos sintomas vestibulares. Conclusao: A Fistula perilinfatica tem sido uma questao controversa em otorrinolaringologia durante pelo menos 50 anos A conduta adotada e posterior evolucao do caso com melhora significativa dos sintomas do doente esta de acordo com a literatura atual, que considera que a reparacao cirurgica melhora sobretudo os sintomas vestibulares e em um intervalo de tempo menor do que ocorreria a compensacao labirintica.