Tratamento cirúrgico de fístula perilinfática espontânea

2010; Volume: 2; Issue: 2 Linguagem: Português

ISSN

2176-9524

Autores

Luis F. de Oliveira, Anna Milena Fraga,

Tópico(s)

Vestibular and auditory disorders

Resumo

O objetivo desse trabalho e apresentar um relato de caso de paciente do genero masculino de 60 anos que apresentou perda de audicao subita a direita acompanhada de vertigem intensa com sintomas neurovegetativos sem resposta ao tratamento clinico com medicamentos aplicados por via endovenosa (dimenidrinato, ondansetrona, metoclopramida) e via oral (flunarizina, diidroergocristina) durante periodo de internacao hospitalar. O paciente era portador de diabetes nao dependente de insulina e de hipertensao arterial sistemica ambos controlados com medicacao e dieta. Durante a investigacao diagnostica nao se encontrou alteracoes que definissem o diagnostico etiologico. Apos sete dias sem melhora do quadro vertiginoso, foi realizada exploracao cirurgica da orelha media e, apesar da falta de evidencias de fistula perilinfatica, optou-se por obliterar o nicho da janela redonda com gordura do lobulo da orelha, o que sugere ter mostrado bons resultados. No pos operatorio imediato o paciente ja referiu uma melhora intensa das vertigens e no dia seguinte recebeu alta com medicacao por via oral (dimenidrinato, flunarizina com diidroergocristina). Apos uma semana houve a remissao total da tontura e a audicao evoluiu para cofose; no quinto mes de pos operatorio apresentou melhora referida da audicao e a audiometria mostrou uma recuperacao dos limiares tonais entre 60 e 70 dB para as frequencias de fala.

Referência(s)