Portal de Periódicos da CAPES

Risk of annuloplasty and patch use in infective endocarditis mitral valve repair

2019; Česká kardiologická společnost; Volume: 61; Issue: 5 Linguagem: Eslovaco

10.33678/cor.2019.043

1803-7712

Tomáš Toporcer, Peter Šafář, Adrián Kolesár, František Sabol,

Streptococcal Infections and Treatments

Incidencia infekčnej endokarditídy je 3 až 10 prípadov na 100 000 obyvateľov a rok. Medzi rizikové faktory tohto ochorenia patria ochorenia srdcových chlopní, implantácia chlopňových protéz, alebo iných cudzorodých materiálov, používanie vnútrožilových drog a imunodeficientné stavy pacienta. Tridsaťosem ročný pacient s anamnézou užívania vnútrožilových drog a plastiky mitrálnej chlopne pre infekčnú endokarditídu s použitím anuloplastického prstenca a záplaty, bol prijatý do nemocnice pre relaps infekčnej endokarditídy. Pri chirurgickej intervencii bola nájdená nepoškodená intaktná záplata mitrálnej chlopne a ložisko infekčnej endokarditídy v lokalite anuloplastického prstenca s abscesovou dutinou. Pa- cientovi bola vykonaná explantácia anuloplastického prstenca a implantácia mechanickej protézy do pozície mitrálnej chlopne. Pokroky v technike záchovnej operácie mitrálnej chlopne zahrňujúce implatnáciu NeoChord a použitie záplat dovoľujú využitie tejto metódy u stále väčšieho počtu pacientov s infekčnou endokarditídou. Použitie záplat sa ukazuje ako bezpečná metóda v tomto teréne. Použitie anuloplastického prstenca v teréne infekčnej endokarditídy ostáva kontroverzné. Ba čo viac, prezentovaná kazuistika v korelácii s publikovanými prácami poukazuje, že implantácia anuloplastického prstenca je možným rizikovým faktorom relapsu infekčnej endokarditídy. © 2019, ČKS