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¿Es el lactato un buen indicador de hipoxia tisular?: Resultados de un estudio piloto en 21 pacientes con un traumatismo craneoencefálico

2010; Elsevier BV; Volume: 21; Issue: 4 Linguagem: Espanhol

10.4321/s1130-14732010000400001

2340-6305

M.A. Merino, Juan Sahuquillo, Alexandre López‐Borrull, María A. Poca, M. Riveiro, L. Expósito,

Aortic Disease and Treatment Approaches

Neurocirugía 2010; 21: 289-301 0,34).En base a los niveles de lactato e índice LP se definieron 4 patrones metabólicos I: L>2,5mmol/L y LP>25; II: L>2,5mmol/L y LP≤ 25; III: L≤ 2,5mmol/L y LP≤ 25; IV: L≤ 2,5mmol/L y LP>25.Los niveles de oxígeno se encontraron dentro del rango de normalidad (PtiO 2 >15mmHg) en más del 80% de los casos en que el lactato o el índice LP estuvieron elevados.Conclusiones.El lactato e índice LP elevados fue un hallazgo frecuente después de un TCE y no se relacionó, en la mayoría de casos, con episodios de hipoxia tisular.Además, la concordancia entre los dos biomarcadores para clasificar una alteración metabólica fue débil.El índice LP y el lactato no deberían utilizarse indistintamente en la práctica clínica diaria debido a su débil correlación, su difícil interpretación y a su fisiopatología de naturaleza heterogénea y compleja.Cuando se detectan unos niveles de lactato o de índice LP elevados deberían ser consideradas otras causas a parte de la hipoxia tisular. PALABRAS CLAVE: Hipoxia cerebral Índice lactato