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Comparison of Maternal and Fetal Outcomes in Parturients With and Without a Diagnosis of Gestational Diabetes

2019; Thieme Medical Publishers (Germany); Volume: 41; Issue: 11 Linguagem: Inglês

10.1055/s-0039-1696947

1806-9339

Inês Carolina Siqueira Freitas, Micheli Cristiane Hintz, Larissa Chaiane Orth, Tamara Gonçalves da Rosa, Betine Pinto Moehlecke Iser, Carine Psendziuk,

Pregnancy and preeclampsia studies

The present study aims to compare the maternal and fetal outcomes of parturients with and without a gestational diabetes diagnosis. A case-control study including parturients with (cases) and without (control) a gestational diabetes diagnosis, who delivered at a teaching hospital in Southern Brazil, between May and August 2018. Primary and secondary data were used. Bivariate analysis and a backward conditional multivariate logistic regression were used to make comparisons between cases and controls, which were expressed by odds ratio (OR), with a 95% confidence interval (95%CI) and a statistical significance level of 5%. The cases (n = 47) were more likely to be 35 years old or older compared with the controls (n = 93) (p < 0.001). The cases had 2.56 times greater chance of being overweight (p = 0.014), and a 2.57 times greater chance of having a positive family history of diabetes mellitus (p = 0.01). There was no significant difference regarding weight gain, presence of a previous history of gestational diabetes, height, or delivery route. The mean weight at birth was significantly higher in the infants of mothers diagnosed with diabetes (p = 0.01). There was a 4.7 times greater chance of macrosomia (p < 0.001) and a 5.4 times greater chance of neonatal hypoglycemia (p = 0.01) in the infants of mothers with gestational diabetes. Therefore, maternal age, family history of type 2 diabetes, obesity and pregestational overweightness are important associated factors for a higher chance of developing gestational diabetes. O presente estudo tem como objetivo comparar os desfechos maternos e fetais das parturientes com e sem diagnóstico de diabetes gestacional. MéTODOS: Estudo caso-controle, incluindo parturientes com (casos) e sem (controle) diagnóstico de diabetes gestacional, que tiveram parto em um hospital de ensino no Sul do Brasil, entre maio e agosto de 2018. Foram utilizados dados primários e secundários. Análise bivariada e regressão logística multivariada condicional retrógrada foram utilizadas para fazer comparações entre casos e controles, expressas por razão de probabilidades (RP), com intervalo de confiança de 95% (IC95%) e nível de significância estatística de 5%. Os casos (n = 47) tiveram maior chance de ter idade superior a 35 anos em comparação com os controles (n = 93) (p < 0,001), chance 2,56 vezes maior de estarem acima do peso (p = 0,014), e chance 2,57 vezes maior de terem história familiar positiva de diabetes mellitus (p = 0,01). Não houve diferença significativa relacionada ao ganho de peso, história pregressa de diabetes gestacional, estatura ou via de parto. O peso médio ao nascer foi significativamente maior nos lactentes de mães com diabetes gestacional (p = 0,01). Houve 4,7 vezes maior chance de macrossomia (p < 0,001), e 5,4 vezes maior chance de hipoglicemia neonatal (p = 0,01) em lactentes de mães com diabetes gestacional. CONCLUSãO: Portanto, idade materna, história familiar de diabetes tipo 2, obesidade e excesso de peso pré-gestacional são importantes fatores associados a uma maior chance de desenvolvimento de diabetes gestacional.