Portal de Periódicos da CAPES

Totally implantable central venous port: analysis of complications and their prevention

2019; Meditsina; Issue: 12 Linguagem: Russo

10.17116/hirurgia201912113

2309-5628

A N Smolyar, Lev Ginzburg, M A Smirnov,

Vascular Procedures and Complications

To analyze postoperative complications of totally implantable central venous port system (TIPCVP) deployment and develop methods of their prevention.The study involved 43 patients who underwent TIPCVP implantation through right-sided jugular access and 3 patients with migration of the catheter transferred to the Domodedovo Central City Hospital.There were four perioperative and one early postoperative complication. None of the complications was the reason for removal of TIPCVP. Pinch-off syndrome occurred in two patients who were operated in other hospitals and a catheter was inserted through the right subclavian vein.Injury of the carotid artery and pneumothorax can be avoided by ultrasound navigation during internal jugular vein puncture. Catheterization of the internal jugular vein is useful to avoid pinch-off syndrome. Migration of the catheter is successfully cured by endovascular methods.Цель исследования - на основании анализа осложнений имплантации центральной венозной порт-системы (ЦВПС) разработать методы их профилактики и лечения. Материал и методы. Обследованы 43 больных, которым в Домодедовской центральной городской больнице (ДЦГБ) выполнена имплантация ЦВПС правосторонним югулярным доступом, и 3 больных с миграцией катетера, переведенных в ДЦГБ. Результаты. В группе больных, оперированных в ДЦГБ, возникли 4 периоперационных и 1 раннее послеоперационное осложнение. Ни одно осложнение не послужило поводом к удалению ЦВПС. Синдром pinch-off встретился только у 2 больных, оперированных в других медицинских учреждениях, которым катетер установили через правую подключичную вену. Выводы. Повреждения сонной артерии и пневмоторакса можно избежать, используя ультразвуковую навигацию при пункции внутренней яремной вены. Катетеризация внутренней яремной вены позволяет избежать развития синдрома pinch-off. Миграцию катетера успешно излечивают эндоваскулярными методами.