Artigo Acesso aberto Produção Nacional Revisado por pares

Encefalopatia de Wernicke

2019; UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO; Volume: 17; Issue: 4 Linguagem: Português

10.34024/rnc.2009.v17.8535

ISSN

1984-4905

Autores

Damácio Ramón Kaimén Maciel, Flávio Henrique Rocha, Diogo Alexandre Mancini,

Tópico(s)

Neurological Complications and Syndromes

Resumo

Objetivos. Descrever um caso raro de paciente com encefalopatia de Wernicke com oftalmoplegia completa bilateral e paralisia facial periférica à direita. Método. A encefalopatia de Wernicke é doença causada pelo déficit de tiamina, geralmente associa-se ao alcoolismo, e é caracterizada pela tríade de ataxia, oftalmoplegia e confusão mental. Resultados. Paciente referindo desde há 5 dias dificuldade para abrir os olhos, diplopia horizontal e incoordenação da marcha. Devido ao quadro progressivo de oftalmoplegia completa bilateral, ataxia de marcha e confusão mental, precedidos por abuso de bebida alcoólica, em paciente previamente alcoólatra, com lesão em tronco visualizada à ressonância magnética (hipossinal em T1 e hipersinal em T2, sugerindo desmielinização) foi levantada a hipótese de encefalopatia de Wernicke. Conclusões. A encefalopatia de Wernicke, descrita em 1881 por Carl Wernicke, é constituída pela tríade clássica de oftalmoplegia, ataxia e confusão mental de início agudo ou subagudo, podendo ocorrer isolados ou com mais freqüência em associação. A oftalmoplegia completa bilateral e a paralisia facial são manifestações clínicas raras desta patologia, sendo descritos poucos casos na literatura

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