Portal de Periódicos da CAPES

Adaptación y validación de la ICU Mobility Scale en España

2020; Elsevier BV; Volume: 31; Issue: 3 Linguagem: Inglês

10.1016/j.enfi.2019.10.001

1578-1291

S. Arias-Rivera, M. Raurell-Torredà, Israel J. Thuissard, Cristina Andreu‐Vázquez, Carol Hodgson, Natalia Cámara-Conde, Oscar Peñuelas-Rodríguez, Raquel Herrero, M.M. Sánchez-Sánchez, M. Pilar Fraile-Gamo, C. López-López, M.J. Frade Mera, Noelia Regueiro-Díaz, Luis Fernando Carrasco Rodríguez‐Rey, Ignacio Zaragoza‐García, Francisco Javier Zarza-Bejarano, Virginia Toribio-Rubio, María Catalina Pérez-Muñoz, M. Acevedo-Nuevo, Alejandro Gutiérrez, Tamara Raquel Velasco Sanz, Saúl García-González, Emilia Romero de San Pío, Joan-Daniel Martí-Romeu, E. Blázquez-Martínez, A. San José-Arribas, Sandra Belmonte, Elisabeth Gallart, Ricardo Rodrigues Gomes, Antonio Tomás Ríos Cortés, Roberto Martínez Alejos, Ana Rodríguez Merino, Elsa Afonso, María Esther Rodríguez Delgado, Antonia María Contreras Rodríguez, Ester Oreña Cimiano, Álvaro Ortega Guerrero, Maria Aguilà, Virginia Rodríguez Monsalve, Carlos Leonardo Cano Herrera, Juan Manuel Masegosa Pérez, Delia María González de la Cuesta, María Inmaculada Pardo Artero, Marta Palacios Laseca, Ana Isabel Cabello Casao, María Belén Vicente de Vera Bellostas, Carmen Pérez‐Martínez, Sheila Escuder González, Amelia Lezcano Cisneros, Antonio Miguel Romeo, Isabel López Alegre, Emilia Romero de San Pío, Helena Alonso, Lara María Rodríguez Villanueva, Roberto Riaño Suárez, Begoña Sánchez Cerviñio, Sergio Carrasco-Santos, Alicia San José Arribas, Miriam González García, Antonio Linares Tavio, Paz Álvarez García, Nuria Polo Hernández, Lourdes Gómez Cosío, Isabel Pérez Loza, Ángela Suárez Pérez, Sonia Crespo Rebollo, J.C. Muñoz Camargo, Julián García García, César Rojo Aguado, José Gómez López, Laura Sonseca Bartolomé, Alicia San José Arribas, Sonia del Olmo Nuñez, Patricia García Mazo, Eduardo Siguero Torre, Isabel Muñoz Díez, Pilar Delgado‐Hito, Mercedes Olalla Garrido Marín, Gemma Marín Vivó, María del Mar Eseverri Rovira, Montserrat Guillen Dobon, Montserrat Aran Esteve, Maribel Mirabete Rodríguez, Albert Mariné Méndez, Silvia Rodríguez Fernández, Joan Rosselló Sancho, Valeria Zafra Lamas, Inmaculada Carmona Delgado, Àngels Navarro Arilla, G. Zariquiey-Esteva, Ángel Lucas Bueno Luna, Cristina Lerma Brianso, Rubén Gómez García, Bernat Planas Pascual, Marta Sabaté López, Ana Isabel Mayer Frutos, Roser Roca Escrihuela, Gemma Torrents Albà, Vanesa García Flores, Joan Melis Galmés, Sandra Belmonte Moral, Montserrat Grau Pellicer, Aintzane Ruiz Eizmendi, Carme Garriga Moll, Esteve Bosch de Jaureguízar, Sergio Cordovilla‐Guardia, Fidel López‐Espuela, Lara Mateos Hinojal, María Isabel Redondo Cantos, María del Rosario Villar Redondo, Jesús Vila Rey, Susana Sánchez Méndez, Yolanda García Fernández, María Cristina Bénitez Canosa, Mauricio Díaz Álvarez, José Ramón Cordo Isorna, Ángeles Estébez Penín, Gloria Güeto Rial, Esther Bouzas López, S. Arias-Rivera, M.J. Frade Mera, María Jesús Luengo Alarcia, Noelia Regueiro Díaz, Luis Fernando Carrasco Rodríguez‐Rey, María del Rosario Hernández García, Gema Sala Gómez, Javier Vecino Rubio, Saúl García González, María del Mar Sánchez Sánchez, Carmen Cruzado Franco, Beatriz Martín Rivera, Rocío González Blanco, Ana Belén Sánchez de la Ventana, María Luisa Bravo Arcas, Josefa Escobar Lavela, María del Pilar Domingo Moreno, Mercedes García Arias, Inmaculada Concepción Collado Saiz, M. Acevedo-Nuevo, Alejandro Barrios Suárez, Francisco Javier Zarza Bejarano, María Catalina Pérez Muñoz, Virginia Toribio Rubio, Patricia Martínez Chicharro, Alexandra Pascual Martínez, Sergio López Pozo, Laura Sánchez Infante, Verónica Ocaña García, Daniel Menes Medina, Ana Vadillo Cortázar, Gema Lendínez Burgos, Jesús Díaz Juntádez, Maria Teresa Olivares, Juan José Rodríguez Mondéjar, Francisco José Martínez Rojo, María Vanessa Ruiz Martínez, Daniel Linares Celdrán, Antonio Ros Molina, Javier Sáez Sánchez, José María Martínez Oliva, Ana Bernal Gilar, María Belén Hernández García, Antonio Tomás Ríos Cortés, Raquel Navarro Méndez, Sebastián Gil García, Juan Sánchez Garre, Miriam del Barrio Linares, R. Goñi-Viguria, Raquel Aguirre Santano, Ma Rosario García Díez, Laura Aparicio Cilla, Mónica Delicado Domingo, César Rodríguez Núñez, Ane Arrasate López, Ángela Romero Morán, Rosa Paños Melgoso, Mónica Yañez Cerón, Amparo Mercado Martínez, Beatriz Martínez Llopis, María Josefa Vayá Albelda, Javier Inat Carbonell, M. Rosario Alcayne Senent, Fátima Giménez García, Eva Cristina Fernández Gonzaga, Laura Febrer Puchol, Senén Berenguer Ortuño, María Pastor Martínez, Dunia Valera Talavera, María José Segrera Rovira, Yolanda Langa Revert, Maricruz Espí Pozuelo, María Ángeles de Diego, Beatriz Garijo Aspas, María del Rosario Asensio García, José Ramón Sánchez Muñoz, Quirico Martínez Sánchez, Ramón López Mateu,

Frailty in Older Adults

Adaptar la ICU Mobility Scale (IMS) al ámbito de las unidades de cuidados intensivos (UCI) de España y evaluar las propiedades métricas de la IMS versión española (IMS-Es). Estudio descriptivo de carácter métrico desarrollado en dos fases. Fase 1: adaptación al español de la IMS mediante equipo de enfermeras y fisioterapeutas (traducción, piloto, retrotraducción y acuerdo). Fase 2: análisis de propiedades métricas (validez convergente, divergente y predictiva, fiabilidad interobservador, sensibilidad y diferencia mínima importante) de la IMS-Es. Se registraron características de los pacientes (Barthel, Charlson, IMC, sexo), nivel de sedación/agitación (RASS), estancias en UCI y hospital, supervivencia, calidad de vida (SF-12), debilidad muscular (MRC-SS) y movilidad (IMS-Es) en los pacientes del estudio multicéntrico nacional MOviPre. Tras obtener la IMS-Es, se implementó en 645 pacientes de 80 UCI españolas entre abril y junio de 2017. Validez convergente: moderada correlación entre IMS-Es y MRC-SS (r = 0,389; p < 0,001) y comparación significativa entre grupos con y sin debilidad adquirida en la UCI (p < 0,001). Validez divergente: no correlación entre IMS-Es e IMC (r [IC 95%]: −0,112 [−0,232 a 0,011]), peso (r [IC 95%]: −0,098 [−0,219 a 0,026]), Charlson (r [IC 95%]: −0,122 [−0,242 a 0,001]) y Barthel (r [IC 95%]: −0,037 [−0,160 a 0,087]) y sin diferencias entre sexos (p = 0,587) ni categorías de IMC (p = 0,412). Validez predictiva: moderadas y significativas correlaciones con estancia en hospital post-UCI (r [IC 95%]: −0,442 [−0,502 a −0,377]) y componente físico del SF-12 (PCS) (r [IC 95%]: 0,318 [0,063 a 0,534]); pacientes sin movilización activa en UCI mayor riesgo de mortalidad hospitalaria (OR [IC 95%]: 3,769 [1,428 a 9,947]). Fiabilidad interobservador: muy buena concordancia entre enfermeras (CCI [IC 95%]: 0,987 [0,983 a 0,990]) y entre enfermera-fisioterapeuta (CCI [IC 95%]: 0,963 [0,948 a 0,974]). Sensibilidad al cambio: efecto pequeño al alta de UCI (d = 0,273) y moderado a los 3 meses del alta hospitalaria (d = 0,709). Diferencia mínima importante: punto de corte de la diferencia de 2 puntos, sensibilidad del 91,1% y especificidad del 100,0%. La IMS-Es es útil, válida y fiable para ser implementada por enfermeras de UCI y por fisioterapeutas al valorar la movilidad de los pacientes críticos. To adapt the ICU Mobility Scale (IMS) to the area of intensive care units (ICU) in Spain and to evaluate the metric properties of the Spanish version of the IMS (IMS-Es). Descriptive metric study developed in two phases. Phase 1, adaptation to Spanish of the IMS by a team of nurses and physiotherapists (translation, pilot, backtranslation and agreement). Phase 2, analysis of metric properties (convergent, divergent and predictive validity, interobserver reliability, sensitivity and minimum important difference) of the IMS-Es. Patient characteristics (Barthel, Charlson, BMI, sex), sedation/agitation level (RASS), ICU and hospital stays, survival, quality of life (SF-12), muscle weakness (MRC-SS) and mobility (IMS-Es) were recorded in the patients of the MOviPre national multicentre study. After obtaining the IMS-Es, it was implemented in 645 patients from 80 Spanish ICUs between April and June 2017. Convergent validity: moderate correlation between IMS-Es and MRC-SS (r = .389; P < .001) and significant comparison between groups with and without ICU-acquired weakness (P < .001). Divergent validity: no correlation between IMS-Es and BMI [r (95% CI): −.112 (−.232 to .011)], weight [r (95% CI): −.098 (−.219 to .026)], Charlson [r (95% CI): −.122 (−.242 to .001)] and Barthel [r(95% CI): −.037 (−.160 to .087)] and no differences between sexes (P = .587) or BMI categories (P = .412). Predictive validity: moderate and significant correlations with post-ICU hospital stay [r (95% CI): −.442 (−.502 to −.377)] and physical component of SF-12 (PCS) [r (95% CI): .318 (.063 to .534)]; patients without active mobilisation in ICU increased risk of hospital mortality [OR (95% CI): 3.769 (1.428 to 9.947)]. Interobserver reliability: very good concordance between nurses [CCI (95% CI): .987 (.983 to .990)] and nurse-physiotherapist [CCI (95% CI): .963 (.948 to .974)]. Sensitivity to change: small effect on discharge from ICU (d = .273) and moderate effect at 3 months after hospital discharge (d = .709). Minimal important difference: 2-point difference cut-off point, 91.1% sensitivity and 100.0% specificity. The IMS-Es is useful, valid and reliable for implementation by ICU nurses and physiotherapists in assessing the mobility of critical patients.