Portal de Periódicos da CAPES

Artigo Acesso aberto Produção Nacional

BIBTEX RIS

Agenesia do músculo palmar longo e sua utilização em cirurgias reconstrutivas

2020; Brazilian Journal of Development; Volume: 3; Issue: 2 Linguagem: Português

10.34119/bjhrv3n2-059

2595-6825

Natália Ribeiro Viana, Karina Guedes Correia, Otávio Augusto Nasser Santos, Sabrina Nascimento Costa, A. S. Diniz,

Nerve Injury and Rehabilitation

Introducao: O musculo palmar longo e tido como um dos musculos com mais variacoes do corpo humano, alem de possuir papel auxiliar nas acoes do compartimento anterior superficial do antebraco. Dentre suas variedades anatomicas, a agenesia caracteriza-se como a mais frequente e nao traz comprometimentos funcionais nem estruturais, possibilitando, desse modo, a utilizacao do seu tendao para enxertos em cirurgias reparadoras nos individuos que o possuem. Destaca-se, ainda, a prevalencia da ausencia desse componente em parcelas especificas da populacao, com distincoes ligadas a etnia e ao genero. Objetivos: Discorrer sobre a agenesia do musculo palmar longo, a prevalencia da sua ausencia, suas principais caracteristicas e a possibilidade da sua aplicacao cirurgica em procedimentos. Metodo: Foi feita uma revisao bibliografica do periodo de abril a maio de 2018 nas bases de dados: Scientific Eletronic Library Online (SCIELO), MEDLINE, National Library of Medicine – PubMed, e o Google Academico. Foram utilizadas as seguintes palavras chaves: Palmar Longo, Cirurgico, Enxerto, Agenesia, Variacao anatomica. Foram encontrados 17 artigos, dentre os quais 13 foram selecionados, publicados do periodo de 2002 a 2018, e, apos a leitura dos resumos, foram excluidos os que nao contavam com o musculo palmar longo em reconstrucoes cirurgicas. Somente quatro abordavam o tema: agenesia do musculo palmar longo, enquanto nove traziam a utilizacao do tendao em procedimentos cirurgicos e os processos para a sua medicao e retirada . Dessa maneira, os artigos foram divididos em duas categorias: a) estudos sobre a prevalencia da ausencia do musculo e suas caracteristicas anatomicas; b) resultados de intervencoes cirurgicas que fizeram uso de enxerto do musculo palmar longo. Resultados: A agenesia do musculo palmar longo possui uma incidencia significativa na populacao, em torno de 14%, sendo mais ausente em mulheres e em pessoas brancas. Por ser um tendao longo e extenso, pode ser utilizado em cirurgias reconstrutivas como enxerto em areas como cotovelo, braco, mao e musculos da face para os individuos que o possuem. A literatura aponta que uma parte significativa das cirurgias reconstrutivas que fizeram seu uso obtiveram repercussao satisfatoria – que se divide entre resultados excelentes, bons e regulares –, sem comprometimento de movimentos relacionados a tal estrutura. Para ilustrar isso, na area do cotovelo, obteve-se 71,4% de excelentes resultados. Ja para a area do braco, que consistiu em um estudo de caso da reconstrucao do tendao do musculo biceps braquial, o paciente apresentou excelentes resultados desde tres semanas apos a cirurgia ate o atual momento, seis anos depois. Ademais, analisando-se os resultados do uso do enxerto para a mao, 83,2% foram satisfatorios. Por fim, na regiao que concerne ao musculo orbicular da boca, 94,1% obtiveram resultados excelentes ou bons. Assim, bons prognosticos principalmente, de finalidade reconstrutiva podem ser alcancados independentemente da tecnica cirurgica utilizada, desde que seja realizada uma avaliacao clinica pre-operatoria criteriosa e os principios basicos para transferencia tendinea sejam respeitados. Conclusao: Mais estudos sobre as variacoes anatomicas e suas aplicacoes em cirurgias reparadoras sao necessarios, sobretudo com o intuito de melhorar as tecnicas cirurgicas em prol da saude da populacao.