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Análisis espacial de la mortalidad por cáncer de pulmón en España con especial referencia a Andalucía (2013-2017)

2020; Elsevier BV; Volume: 2; Issue: 3 Linguagem: Espanhol

10.1016/j.opresp.2020.03.006

2659-6636

Lucía Cayuela, Adriano Asuero Llanes, Susana Rodríguez‐Domínguez, M. Chávez-Conde, Aurelio Cayuela,

Health disparities and outcomes

Analizar el patrón geográfico de la mortalidad por cáncer de pulmón según sexo en España (nivel provincial) y Andalucía (nivel municipal) durante el periodo 2013-2017. Para analizar los patrones espaciales se usaron 3 estimadores de riesgo: la razón de mortalidad estandarizada, el riesgo relativo suavizado (RRs) y la probabilidad posterior (PP) de que el RRs sea mayor que 1. Realizamos un análisis de conglomerados utilizando el índice global de Moran y el índice local de Moran (LISA). Los resultados fueron mapeados. En los hombres, 17 provincias tienen un RRs > 1 de las que 15 presentan una PP > 0,95, entre ellas Huelva, Sevilla, Cádiz y algunas provincias del norte peninsular (Asturias y Cantabria). En las mujeres son 10 las que presentan un RRs > 1 y PP > 0,95: 6 situadas en el norte peninsular, Valladolid, Madrid, Valencia y Alicante. En Andalucía, en los hombres, 332 municipios muestran un RRs > 1 de los que 39 muestran una PP > 0,95, la mayoría de los cuales se encuentran en las provincias de Huelva, Cádiz y Sevilla y que incluye a 5 capitales de provincia (Huelva, Sevilla, Cádiz, Málaga y Almería). En las mujeres solo 22 municipios muestran un RRs superior a 1 aunque solo 5 muestran una PP > = 0,80 (uno en Cádiz y 4 en Málaga) y ninguno una PP > 0,95. Nuestros hallazgos ayudan a identificar áreas de alto riesgo para guiar los esfuerzos de control de la mortalidad por cáncer de pulmón. To analyze the geographical pattern of lung cancer mortality according to sex in Spain (by provinces) and Andalusia (by municipalities) during the period 2013-2017. Three risk estimators were used to analyze spatial patterns: standardized mortality ratio, relative risk smoothing (RRS), and posterior probability (PP) that RRS is greater than 1. We conducted a cluster analysis using global Moran's index and local Moran's index (LISA). The results were mapped. In men, 17 provinces have an RRS greater than 1, 15 of which have a PP > 0.95, including Huelva, Seville, Cadiz and some provinces in northern Spain (Asturias and Cantabria). In women, 10 provinces have an RRS > 1 and PP > 0.95, 6 located in northern Spain, Valladolid, Madrid, Valencia, and Alicante. In Andalusia, 332 municipalities in an area that includes 5 provincial capitals (Huelva, Seville, Cadiz, Malaga, and Almeria) show an RRS > 1 among men. Thirty nine of these, mostly in the provinces of Huelva, Cadiz and Seville, have a PP > 0.95. In women, only 22 municipalities have an RRS > 1, although only 5 have a PP ≥ 0.80 (one in Cadiz and 4 in Malaga) and none have PP > 0.95. Our findings help identify high-risk areas to guide lung cancer mortality control efforts.