Artigo Acesso aberto Produção Nacional Revisado por pares

Mucormicose rinocerebral associada a trombose de seio cavernoso: Relato de Caso

2020; Editora Universidade Severino Sombra; Volume: 11; Issue: 1 Linguagem: Português

10.21727/rs.v11i1.2186

ISSN

2179-2739

Autores

Nina Feital Montezzi, Karen Batista Vogas, Carolina Ferraz da Silva Veiga, Mariana Marques Rechuan, Bruno Barbosa Cardoso do Santos, Ana Beatriz Calmon Nogueira da Gama Pereira,

Tópico(s)

Head and Neck Surgical Oncology

Resumo

Mucormicose rinocerebral é uma infecção fúngica rara e invasiva da cavidade nasal e seios da face, podendo evoluir para áreas de necroses, fístulas, acometimento orbital e cerebral. Acomete principalmente indivíduos imunodeprimidos e cetoacidose diabética, com letalidade de aproximadamente 50% dos casos. É considerada uma emergência médica. Uma possível complicação intracraniana é a trombose do seio cavernoso, com prognóstico limitado. É relatado um paciente imunocompetente, 62 anos, diabético, com mucormicose, quadro de rinossinusite fúngica, além da trombose de seio cavernoso com paralisia facial e dos nervos oculomotor, troclear e abducente. Foi tratado com Anfotericina B, Vancomicina, Cefepime, Enoxaparina, com posterior desbridamento cirúrgico e evoluiu com reversão dos sintomas neurológicos. Esse caso requer diagnóstico complexo e tratamento imediato devido a sua alta letalidade (50%). É essencial considerar essa hipótese diagnóstica em pacientes diabéticos e que apresentam mau controle glicêmico ou em cetoacidose diabética com sinusite crônica ou não responsiva ao tratamento padrão.

Referência(s)