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Reparación de la hernia paraestomal. Estudio observacional prospectivo basado en el Registro Español de Hernia Incisional (EVEREG)

2020; Elsevier BV; Volume: 99; Issue: 7 Linguagem: Espanhol

10.1016/j.ciresp.2020.07.017

1885-8465

Manuel López‐Cano, José António Pereira, V. Rodrigues‐Gonçalves, M. Verdaguer‐Tremolosa, Pilar Hernández-Granados, Alejandro Bravo-Salvá, Antonio Utrera González, José María Capitán Vallvey, Matías Pradas, Daniel Pérez Gomar, Manuel Bustos, Francisco Antonio Herrera Fernández, Juan A. Andrade Blanco, Joaquim Robres Puig, R Villalobos, Dolors Güell Puigcercós, José María Puigcercós Fusté, Vicente Ayuso Osuna, Marta Piñol, Carles Olona Cases, Francisco Martínez Ródenas, Jordi Comajuncosas, Enric Sebastián Valverde, Sara Amador, Jaume Gelonch, Helena Vallverdú, Magda Abelló Sala, Antonio Veres Gómez, Rosa Gamón, Pedro García Peche, Miguel González Valverde, Miguel Ángel Martín Blanco, R Ferri, Elena Martí Ciñat, Providencia García Pastor, Carlos Montero-Carretero, Miguel Ángel Lorenzo Liñán, Vicente Barbero, Miguel Ángel Morlan, José María Jover, Isabel Delgado Lillo, María Mercedes Sanz Sánchez, Leire Zaraín Obrador, Alejandro Lusilla, Juan Jesús Cabeza Gómez, Teresa Butrón, G Supelano Eslait, José Luis Álvarez Conde, B. Pérez-Saborido, M. Rodríguez-López, Santiago Revuelta Álvarez, Pedro Trillo Parejo, José L. Rodicio, Antonio Blanco, Jacobo Trébol, Ramón Castañera González, Gian Pier Protti, Damián Turiño Luque, Juan José Espert, Carmen Zaragoza, Marta Hidalgo Pujol, Daniel Carmona Navarro, Álvaro Valdés de Anca, Laura Fresno de Prado, Antonio Nieto Soler, Francisca Vasco Rodríguez, Roberto Lozoya Trujillo, M Pilar Anaya Reig, María Mercedes Sanz Sánchez, José Bueno‐Lledó, Salvador Pous Serrano, Elena Martí Cuñat, Ernest Bombuy Giménez, Esther Mans, Aparicio García, Elena Ortega Ortega, Enric Sebastián Valverde, Carlos Hoyuela, Raquel Grajal Marino, Lofti Elmalaki Hossain, Raúl Medina, José Daniel Sánchez, T Ratia Giménez, Antonio López‐Rueda, Rosa Ana García Díaz, Itziar Larrañaga,

Nutrition and Health in Aging

Los resultados de la reparación de la hernia paraestomal (HP) basados en datos provenientes de registros son escasos. El objetivo del presente trabajo es analizar los datos recogidos sobre la HP en el Registro Nacional de Hernia Incisional (EVEREG) y así evaluar las prácticas actuales y resultados en la reparación de una HP. Se analizan los datos de la cohorte de HP registradas en el período desde julio de 2012 hasta junio de 2018. Se analizan las complicaciones, recidivas y factores asociados a ellas de la cohorte completa de HP, independientemente del tipo de estoma al que se asocian. Posteriormente, se realiza el mismo análisis del grupo de HP con relación a una colostomía (grupo más numeroso). Se estudiaron 353 HP. De estas, 259 (73%) fueron HP en el contexto de una colostomía terminal, 74 (21%) en el de una ileostomía terminal y 20 (6%) en el de una ureteroileostomía (Bricker). La edad media global fue de 68,7 ± 11,1 años y 135 (38%) pacientes fueron del sexo femenino. El abordaje abierto y la cirugía electiva fueron predominantes (78% y 92%, respectivamente). El 99% se reparó con una malla sintética no absorbible. Las complicaciones postoperatorias globales fueron altas (30,6%), así como la recurrencia global (27,5%) tras un seguimiento medio de 9,4 meses. La reparación de la HP es poco frecuente comparada con el conjunto de reparaciones de la hernia incisional. La cirugía de la HP parece relacionarse con un porcentaje elevado de complicaciones postoperatorias y recidiva. The results of parastomal hernia (PH) repair based on data from registries are scarce. The objective of this work is to analyze the data collected on PH in the National Registry of Incisional Hernia (EVEREG) and thus evaluate current practices and results in PH repair. Data from the PH cohort recorded in the period from July 2012 to June 2018 are analyzed. Complications, recurrences and associated factors of the entire PH cohort are analyzed, regardless of the type of stoma they are associated with. Subsequently, the same PH group analysis was performed in relation to a colostomy (larger group). 353 PH were studied. Of these, 259 (73%) were HP in the context of a terminal colostomy, 74 (21%) in the context of a terminal ileostomy, and 20 (6%) in the context of a ureteroileostomy (Bricker). The global mean age was 68.7 ± 11.1 years and 135 (38%) patients were female. The open approach and elective surgery were predominant (78% and 92% respectively); 99% were repaired with a non-absorbable synthetic mesh. Global postoperative complications were high (30.6%). As well as, the global recurrence (27.5%) after a mean follow-up of 9.4 months. PH repair is infrequent. PH surgery seems to be associated with a high percentage of postoperative complications and recurrence.