Portal de Periódicos da CAPES

Factores que facilitan o dificultan la Continuidad del Cuidado en la Red de Servicios del Departamento de Presidente Hayes según atributos de las RIISS, Paraguay, 2018-2019

2020; Volume: 10; Issue: 2 Linguagem: Espanhol

2307-3349

Bernardita Villalba, Amalia Molinas Fabio, Maria Cabral-Bejarano,

Global Maternal and Child Health

Introduccion: El estudio se desarrolla en el Departamento de Presidente Hayes XV Region Sanitaria dependiente del Ministerio de Salud Publica, en un area rural caracterizada por fragilidades de comunicacion, disponibilidad de recursos y debiles procesos de capacitacion. Objetivo: Evaluar factores que facilitan o dificultan la Continuidad del Cuidado en la Red de Servicios del Departamento de Presidente Hayes segun atributos de las RIISS, Paraguay durante los anos 2018 a 2019. Metodologia: Estudio observacional descriptivo cualitativo, de corte transversal, que explora a traves de preguntas semi estructuradas factores que dificultan o facilitan la continuidad del cuidado, utilizando como marco de referencia la aplicacion de 13 atributos de las RIISS/OPS. Se realizaron entrevistas individuales a 25 actores clave (profesionales y personal de salud) desempenando roles en el primer nivel de atencion y niveles hospitalarios de referencia, utilizando un cuestionario de preguntas semi estructuradas para explorar dimensiones vinculadas a la continuidad del cuidado (informacion, mecanismos de comunicacion, gestion coordinacion y capacitacion). Resultados: Los hallazgos senalan dificultades de comunicacion, discontinuidad de utilizacion de instrumentos de referencia y retorno que condicionan la efectividad de los procesos de derivacion de pacientes, el conocimiento, disponibilidad de normas y protocolos contribuyen en muchos casos a la toma de decisiones. Son insuficientes las oportunidades de capacitacion conjunta entre equipos de primer nivel y equipos hospitalarios, dificultades de conectividad y uso restringido de dispositivos moviles repercuten en la integracion de profesionales entre niveles y la generacion de cambios de conducta y compromiso. Conclusion: Las dinamicas de interaccion, articulacion, integracion y participacion entre niveles de atencion, se encuentra aun en proceso de fortalecimiento. Aun no se logra avanzar hacia la construccion de una unica gobernanza regional, que asuma el compromiso de salvar vidas a traves de efectivos mecanismos organizativos