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MANIFESTAÇÕES NEUROLÓGICAS POR PRIVAÇÃO DE OXIGÊNIO EM PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA / NEUROLOGICAL MANIFESTATIONS FROM OXYGEN DEPRIVATION IN A CARDIORESPIRATORY ARREST: AN INTEGRATIVE REVIEW

2020; Brazilian Journal of Development; Volume: 6; Issue: 10 Linguagem: Português

10.34117/bjdv6n10-490

2525-8761

Tatiane Maria Lisbôa de Lira, Ariane Aragão Alves, Marcelo Moraes Valênça,

Cardiovascular and Diving-Related Complications

Objetivo: A presente pesquisa objetivou realizar uma revisao da literatura existente acerca dos danos neurologicos decorrentes da privacao de oxigenio em pacientes que sofreram PCR. Metodo: A questao norteadora foi: quais sao as manifestacoes neurologicas decorrentes de uma anoxia provocada por PCR? Assim, a revisao de literatura foi realizada em marco de 2020, com os descritores consultados no DeCS: “manifestacoes neurologicas”, “hipoxia encefalica”, “parada cardiaca” e seus correspondentes em ingles, nas bases de dados: Cambridge Core , LILACS, MedLine , PubMed , SciELO e ScienceDirect. Foram incluidos artigos datados de 2010 a 2020, em portugues, ingles ou espanhol e descartados artigos de revisao ou com linhas de pesquisa divergentes da tematica proposta, alem de capitulos de livros e teses, selecionado, ao final da pesquisa, 13 artigos. Resultados: A hipoxia cerebral e a principal causa de mortalidade e morbidade dos pacientes sobreviventes de PCR (taxa variavel de 24,0 a 47,5%), sendo a maioria durante o primeiro mes apos o evento, por isso a importância da avaliacao neurologica na deteccao de lesoes cerebrais. Os fatores indicativos de mau prognostico sao a permanencia no estado vegetativo, reducao na resposta motora ou sensitiva e o indice da enolase especifica de neuronio serica. As areas do cerebro mais afetadas pela lesao isquemica sao o claustrum, os nucleos lentiformes, nucleos talâmicos e as celulas de Purkinje do cerebelo, sendo o menos sensivel o tronco cerebral. As alteracoes microscopicas na substância cinzenta sao neuronios dispersos e com necrose laminar e na substância branca sao perda axonal, nucleos apoptoticos, proliferacao microglial difusa, astrocitose fibrilar, palidez da mielina e, principalmente, alteracoes vacuolares. O hipocampo se apresenta reduzido e comumente pode-se notar confusao mental, delirio, alteracoes de memoria e cognicao. Conclusao: Destaca-se a importância da realizacao da avaliacao neurologica precoce para garantir melhor previsao dos principais prejuizos sofridos pelo encefalo, alem da analise dos fatores de mau prognostico. Durante a elaboracao da pesquisa, observou-se uma escassez de estudos na America Latina sobre o tema proposto, por isso atraves do presente trabalho, visa-se fomentar a discussao e pesquisa acerca da tematica apresentada, que proporcionem um melhor cuidado aos pacientes com danos neurologicos resultantes da PCR, conduzindo a melhores prognosticos e a uma melhor qualidade de vida.