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Anévrisme rompu de l’artère gastroduodénale révélé par des hématémèses: à propos d’un cas

2020; African Field Epidemiology Network; Volume: 37; Linguagem: Francês

10.11604/pamj.2020.37.244.22380

1937-8688

H. Belmir, Youssef Tijani, Chafik El Kettani, Adil El Ghanmi, H. Chtata, M. Taberkant,

Gastroesophageal reflux and treatments

L'anévrisme de l'artère gastroduodénale est une lésion vasculaire rare, asymptomatique dans la majorité des cas. Cependant, en cas de rupture de l´anévrisme, le pronostic est mauvais et la mortalité peut atteindre 40%. Nous rapportons le cas d´un patient âgé de 83 ans, qui a présenté brutalement des douleurs abdominales non spécifiques, associées à des hématémèses, et chez qui une fibroscopie a révélé une formation battante comprimant le bulbe duodénal avec un saignement actif, une tomodensitométrie abdominale a été réalisé et a mis en évidence un anévrisme de l´artère gastroduodénale englobant son ostium, et rendant une prise en charge endovasculaire impossible. Une chirurgie ouverte a donc été réalisée, et a consisté en une mise à plat associée à une exclusion de l´anévrisme, puis complétée par une plastie du bulbe. Une tomodensitométrie post-opératoire a confirmé l´exclusion totale de l´anévrisme avec la conservation de la circulation hépatique.