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COVID-19 grave: entenda o papel da imunidade, do endotélio e da coagulação na prática clínica

2020; Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV); Volume: 19; Linguagem: Português

10.1590/1677-5449.200131

ISSN

1677-7301

Autores

Simone Cristina Soares Brandão, Emmanuelle Tenório Albuquerque Madruga Godoi, Júlia de Oliveira Xavier Ramos, Leila Maria Magalhães Pessoa de Melo, Emanuel Sarinho,

Tópico(s)

Adipokines, Inflammation, and Metabolic Diseases

Resumo

Resumo O SARS-CoV-2 é o responsável pela pandemia da COVID-19. O sistema imunológico é fator determinante no combate à infecção viral e, quando atua equilibrada e eficientemente, a doença é autolimitada e benigna. Uma parcela significativa da população, porém, apresenta resposta imune exacerbada. Os indivíduos diabéticos, hipertensos, obesos e com doenças cardiovasculares, infectados pelo vírus, apresentam maior chance de progredir para formas graves. Essas doenças estão relacionadas a processos inflamatórios crônicos e disfunção endotelial. Os receptores do tipo Toll estão presentes nas células de defesa e participam da imunopatologia de doenças cardiovasculares e metabólicas, levando à produção de citocinas pró-inflamatórias quando ativados. Devido à ação viral e à hiperativação do sistema imune, estados de hiperinflamação, hiperativação plaquetária, disfunção endotelial e hipercoagulabilidade são desenvolvidos, predispondo a tromboses venosas e arteriais. Discutiremos sobre a interação entre a COVID-19, a imunidade, o endotélio e a coagulação, como também sobre as possíveis causas de doenças cardiometabólicas impactarem negativamente na evolução da COVID-19.

Referência(s)