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Is low‐level laser therapy useful as an adjunctive treatment for canine acral lick dermatitis? A randomized, double‐blinded, sham‐controlled study

2021; Wiley; Volume: 32; Issue: 2 Linguagem: Inglês

10.1111/vde.12921

1365-3164

Amy H. Schnedeker, Lynette K. Cole, Sandra F. Diaz, Gwendolen Lorch, Päivi J. Rajala‐Schultz, Ryan Jennings, Eric T. Hostnik, Joshua B. Daniels,

Dermatology and Skin Diseases

Conventional therapy for canine acral lick dermatitis (ALD) consists of systemic antibiotics and anti-anxiety medications. Low-level laser therapy (LLLT) is a noninvasive therapy used to treat inflammatory and painful conditions.The primary objective was to determine whether LLLT with conventional therapy would be beneficial as an adjunct treatment for ALD. We hypothesized that LLLT and conventional therapy combined would result in a greater reduction in licking Visual Analog Score (LVAS) compared to conventional therapy alone. Secondary objectives were to assess change in lesion/ulcer size, thickness and hair growth.Thirteen dogs with a skin lesion consistent with ALD.Dogs were randomly assigned to two groups. All dogs received systemic antibiotics and trazodone. The treatment group (TG) received LLLT by laser (130 mW, 2 min) with blue and red light-emitting diodes (LEDs), while the control group (CG) had sham therapy (laser/LEDs off). Treatments were administered three times weekly for two weeks, then twice weekly for two weeks for a total of 10 visits. Descriptive statistics were performed (mean, median); primary and secondary objectives were assessed with nonparametric ANOVA (Kruskal-Wallis test), with significance set at P < 0.05.Thirteen dogs (six CG, seven TG) were enrolled. There were no significant differences in median LVAS, lesion/ulcer size or thickness of the ALD lesion between TG and CG. There was a significantly greater increase (24%) in hair growth in TG (P = 0.0081) compared to CG.Treatment of ALD requires multimodal therapy. Although combining LLLT with conventional therapy did not result in a significantly greater reduction in LVAS, there was a significant increase in hair growth compared to conventional therapy alone.Le traitement de la dermatite de léchage du chien (ALD) consiste en une antibiothérapie systémique et un traitement anxiolytique. Un traitement au laser de basse énergie (LLLT) est un traitement non invasif utilisé pour traiter les atteintes douloureuses et inflammatoires. HYPOTHÈSES/OBJECTIFS: L’objectif initial était de déterminer si LLLT avec traitement conventionnel pourrait être bénéfique comme traitement complémentaire pour l’ALD. Nous supposons que LLLT et le traitement conventionnel associé résulterait en une meilleure amélioration de l’échelle visuelle analogue de léchage (LVAS) comparé à un traitement conventionnel seul. Les objectifs secondaires étaient d’estimer les changements dans la taille de la lésion/ulcère, l’épaississement et la croissance pilaire.Treize animaux atteints de lésions compatibles avec ALD. MATÉRIELS ET MÉTHODES: Les chiens ont été répartis au hasard en deux groupes. Tous les chiens recevaient des antibiotiques systémiques et de la trazodone. Le groupe traitement (TG) a reçu LLLT par laser (130 nW, 2 min) avec diodes LEDs émettant de la lumière bleue et rouge, tandis que le groupe contrôle (CG) avait un traitement placebo (laser/LEDS éteint). Les traitements ont été administrés trois fois par semaine pendant deux semaines, puis deux fois par semaine pendant deux semaines pour un total de 10 visites. Les statistiques descriptives ont été réalisées (moyenne, médiane) ; les objectifs primaires et secondaires ont été évalués par ANOVA non paramétrique (Kruskal-Wallis test), avec limite significative à P < 0.05. RÉSULTATS: Treize chiens (six GC, sept TG) ont été inclus. Il n’y avait pas de différence significative des médianes de LVAS, taille de lésion/ulcère ou épaississement de lésion ALD entre TG et CG. Il y avait significativement une meilleure augmentation (24%) de la croissance pilaire dans TG (P = 0.0081) comparé à CG.Le traitement de l’ALD nécessite un traitement multimodal. Bien que l’association de LLLT avec un traitement conventionnel ne résulte pas en une réduction significativement plus marquée de LVAS, il y avait une augmentation significative de la croissance pilaire comparée à un traitement conventionnel seul.INTRODUCCIÓN: la terapia convencional para la dermatitis acral por lamido canina (ALD) consiste en antibióticos sistémicos y medicamentos contra la ansiedad. La terapia con láser de bajo nivel (LLLT) es una terapia no invasiva que se usa para tratar afecciones inflamatorias y dolorosas. HIPÓTESIS/OBJETIVOS: el objetivo principal fue determinar si la LLLT con terapia convencional sería beneficiosa como tratamiento complementario para la ALD. Planteamos la hipótesis de que la LLLT y la terapia convencional combinada daría como resultado una mayor reducción en la valoración visual análoga (LVAS) en comparación con la terapia convencional sola. Los objetivos secundarios fueron evaluar el cambio en el tamaño de la lesión/úlcera, el grosor y el crecimiento del cabello. ANIMALES: trece perros con una lesión compatible con ALD. MÉTODOS Y MATERIALES: los perros se asignaron al azar a dos grupos. Todos los perros recibieron antibióticos sistémicos y trazodona. El grupo de tratamiento (TG) recibió LLLT por láser (130 mW, 2 min) con diodos emisores de luz (LEDs) azul y rojo, mientras que el grupo de control (CG) recibió terapia simulada (láser/LED apagados). Los tratamientos se administraron tres veces por semana durante dos semanas, luego dos veces por semana durante dos semanas para un total de 10 visitas. Se realizaron estadísticas descriptivas (media, mediana); los objetivos primarios y secundarios se evaluaron con ANOVA no paramétrico (prueba de Kruskal-Wallis), con una significación establecida en P < 0,05. RESULTADOS: se incluyeron trece perros (seis CG, siete TG). No hubo diferencias significativas en la mediana de LVAS, tamaño de la lesión/úlcera o grosor de la lesión de ALD entre TG y CG. Hubo un aumento significativamente mayor (24%) en el crecimiento del cabello en TG (P = 0,0081) en comparación con CG. CONCLUSIONES Y RELEVANCIA CLÍNICA: el tratamiento de la ALD requiere terapia multimodal. Aunque la combinación de la LLLT con la terapia convencional no dio como resultado una reducción significativamente mayor en LVAS, hubo un aumento significativo en el crecimiento del cabello en comparación con la terapia convencional sola.Die konventionelle Therapie einer akralen Leckdermatitis (ALD) besteht in einer Verabreichung von Antibiotika sowie angstlösenden Medikamenten. Low-Level Lasertherapie (LLLT) ist eine nicht-invasive Therapie, die zur Behandlung von entzündlichen und schmerzhaften Zuständen eingesetzt wird.Das primäre Ziel war es festzustellen, ob die LLLT mit einer konventionellen Therapie als zusätzliche Behandlung für die ALD vorteilhaft wäre. Wir hypothetisierten, dass die LLLT und die konventionelle Therapie in Kombination in einer größeren Reduzierung der Schleck Visual Analog Score (LVAS) resultieren würde als die konventionelle Therapie allein. Sekundäre Ziele waren die Erfassung der Veränderungen von Läsionen/Ulzera, Dicke und Haarwachstum.Dreizehn Hunde mit Veränderungen, die mit einer ALD kompatibel waren.Die Hunde wurden zufällig in zwei Gruppen eingeteilt. Alle Hunde erhielten systemische Antibiotika und Trazodon. Die Behandlungsgruppe (TG) erhielt LLLT mittels Laser (130 mW, 2 min) mit Blau- und Rotlicht-emittierenden Dioden (LEDs), während die Kontrollgruppe (CG) eine vorgetäuschte Therapie (Laser/LEDs aus) erhielt. Die Behandlungen wurden dreimal wöchentlich für zwei Wochen durchgeführt, dann zweimal wöchentlich für zwei Wochen für insgesamt 10 Besuche. Es wurde eine deskriptive Statistik durchgeführt (Durchschnitt, Median); Primär- und Sekundärziele wurden mittels nicht parametrischer ANOVA (Kruskall-Wallis Test) erfasst, mit einer festgesetzten Signifikanz bei P < 0,05.Dreizehn Hunde (Sechs CG, sieben TG) wurden verwendet. Es bestanden keine signifikanten Unterschiede zwischen den Medianwerten der LVAS, der Größe der Läsionen/Ulzera oder der Dicker der ALD Veränderungen zwischen der TG und der CG. Es bestand eine signifikant höhere Zunahme an Haarwachstum (24%) bei der TG (P = 0,0081) im Vergleich zur CG.Die Behandlung der ALD benötigt eine multimodale Therapie. Obwohl eine Kombination der LLLT mit konventioneller Therapie nicht in einer signifikanten Reduktion der LVAS resultierte, bestand eine signifikante Zunahme beim Haarwachstum im Vergleich zur konventionellen Therapie allein.背景: 犬肢端舐性皮膚炎 (ALD) の従来の治療法は、全身性抗生物質および抗不安薬で構成されている。低レベルレーザー治療法 (LLLT) は、炎症および疼痛を伴う状態を治療するために使用される非侵襲的治療法である。 仮説/目的: 主な目的は、従来の治療法を用いたLLLTがALDの補助療法として有益であるかどうかを判断することであった。LLLTと従来の治療法を組み合わせると、従来の治療法のみと比較して、舐性行動の視覚的アナログスコア (LVAS) が大幅に減少するという仮説を立てた。二次的な目的は、病変/潰瘍のサイズ、厚さ、および発毛の変化を評価することであった。 供試動物: ALDと一致した病変を持つ13頭の犬。 材料と方法: 犬はランダムに2グループに割り当てられた。すべての犬は全身抗生物質およびトラゾドンを投与された。治療群 (TG) は青および赤の発光ダイオード (LED) を使用したレーザー (130 mW、2分) でLLLTを受け、対照群 (CG) は偽治療 (レーザー/ LEDオフ) を受けた。治療は週に3回、2週間、次に週に2回、2週間、合計10回の訪問で行われた。記述統計が実行された (平均、中央値) 。一次および二次目的は、ノンパラメトリックANOVA (Kruskal-Wallis検定) で評価され、有意性はP < 0.05に設定された。 結果: 13頭の犬 (6頭のCG、7頭のTG) が登録された。TGとCGの間で、LVASの中央値、病変/潰瘍のサイズ、またはALD病変の厚さに有意差はなかった。CGと比較してTG (P = 0.0081) の発毛は有意に大きく増加した (24%)。 結論と臨床的関連性: ALDの治療にはマルチモーダル療法が必要である。LLLTを従来の治療法と組み合わせても、LVASの大幅な低下は見られなかったが、従来の治療法単独と比較して、発毛が大幅に増加した。.背景: 犬肢端舔性皮炎(ALD)的常规治疗包括全身抗生素和抗焦虑药物。低水平激光治疗(LLLT)是一种用于治疗炎症和疼痛疾病的无创疗法。 假设/目的: 主要目的是确定联合ALD的常规治疗,LLLT作为辅助治疗是否有益。我们假设, 与单独常规治疗相比, LLLT和常规治疗联合, 可更多降低舔舐视觉模拟评分(LVAS)。次要目的是评估病变/溃疡大小、厚度和毛发生长的变化。 动物: 13只犬的病变符合ALD。 方法和材料: 将犬随机分配至两组。所有犬均接受全身抗生素和曲唑酮治疗。治疗组(TG)用蓝光和红光发光二极管(LEDs)激光(130 mw,2 min)接受LLLT, 而对照组(CG)为假治疗 (激光/LEDs关闭) 。每周治疗3次, 持续2周, 然后每周治疗2次, 持续2周, 到院治疗共10次。进行描述性统计 (平均值、中位数) ; 使用非参数ANOVA (Kruskal-Wallis检验) 评估主要和次要目的, 显著性设定为P<0.05。 结果: 入组13只犬 (6只CG,7只TG) 。TG和CG之间的中位LVAS、病变/溃疡大小或ALD病变厚度无显著差异。与CG相比, TG的毛发生长显著增加(24%)(P=0.0081)。 结论和临床相关性: ALD需要多种形式治疗。尽管LLLT联合常规治疗未导致LVAS显著降低, 但与单独常规治疗相比, 毛发生长增加显著。.A terapia convencional para a dermatite acral por lambedura (DAL) consiste em antibioticoterapia sistêmica e medicamentos ansiolíticos. A laserterapia de baixa potência (LBP) é um método terapêutico não invasivo utilizado no tratamento de doenças inflamatórias e dolorosas. HIPÓTESE/OBJETIVOS: O objetivo primário foi determinar se a LBP com a terapia convencional seria benéfica como um tratamento adjuvante para DAL. A nossa hipótese foi que a LBP associada à terapia convencional resultaria em uma maior redução do escore visual analógico de lambedura (LVAS) comparado à terapia convencional isoladamente. Os objetivos secundários foram acessar alterações no tamanho, espessura e crescimento de pelos na lesão/úlcera.Treze cães com uma lesão consistente com DAL. MÉTODOS E MATERIAIS: Os cães foram divididos aleatoriamente em dois grupos. Todos os cães receberam antibióticos sistêmicos e trazodona. O grupo tratamento (GT) recebeu LBP por laser (130 mW, 2 min) com diodos emissores de luz (LEDs) azul e vermelha, enquanto o grupo controle (GC) recebeu a terapia sham (sem laser/LEDs). Os tratamentos foram administrados três vezes por semana por duas semanas, depois duas vezes por semana por duas semanas em um total de 10 visitas. Realizou-se estatística descritiva (média, mediana); os objetivos primários e secundários foram avaliados por ANOVA não-paramétrica (Teste de Kruskal-Wallis), com o nível de significância de P < 0,05.Treze cães (seis do GC e sete do GT) foram incluídos. Não houve diferenças significativas no LVAS médio, tamanho ou espessura da lesão/úlcera da lesão por DAL entre GT e GC. GT. Observou-se um crescimento de pelos significativamente maior (24%) no GT (P = 0,0081) comparado ao GC. CONCLUSÕES E RELEVÂNCIA CLÍNICA: O tratamento da DAL requer terapia multimodal. Apesar de associação de LBP com a terapia convencional não ter resultado em uma redução significativa no LVAS, houve um aumento significativo no crescimento de pelos comparado à terapia convencional isoladamente.