
QUAL O PAPEL DO BLOQUEIO SEQUENCIAL DO NÉFRON NA HIPERTENSÃO RESISTENTE?
2020; Volume: 27; Issue: 4 Linguagem: Português
10.47870/1519-7522/20202704134-7
ISSN1519-7522
AutoresElizabeth do Espírito Santo Cestário, José Fernando Vilela-Martin, Juan Carlos Yugar Toledo,
Tópico(s)Antioxidant Activity and Oxidative Stress
ResumoA hipertensão resistente (HAR) ocorre quando a pressão arterial (PA) permanece acima da meta recomendada após o uso de três fármacos anti-hipertensivos com ação sinérgica em suas doses máximas toleradas recomendadas, preferencialmente incluindo um diurético. A identificação da contribuição do volume intravascular e da renina sérica na manutenção dos níveis elevados da PA permite um tratamento mais eficaz da hipertensão, ao atuar sobre o controle do volume intravascular, equilíbrio de sódio e sobre os efeitos do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) no rim. Bloqueio sequencial do néfron (BSN) consiste em um aumento progressivo na depleção de sódio usando um diurético tiazídico, um bloqueador do receptor mineralocorticoide (espironolactona), furosemida e, finalmente, amilorida. Os mecanismos de ação, as indicações e os efeitos adversos são discutidos na presente revisão.
Referência(s)