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Protocolo de reabilitação cardiorrespiratória no paciente pós-covid: relato de experiência / Protocol of cardiorespiratory rehabilitation in the post-covid patient: experience report

2021; Brazilian Journal of Development; Volume: 4; Issue: 1 Linguagem: Português

10.34119/bjhrv4n1-092

2595-6825

Emily Macedo Mainardi, Ana Caroline Carneiro Lima, Carolina Veiga Pereira, Maíra Chaves De Viveiros, Paola Katherine Esteves da Silva, Sidney de Assis da Serra Braga,

COVID-19 Clinical Research Studies

1 INTRODUCAO A COVID-19 e uma doenca infectocontagiosa, causada pelo virus SARS-CoV-2, caracterizada por grandes inflamacoes do sistema respiratorio. Os pacientes graves podem desenvolver sindromes pos cuidados intensivos, e os nao graves, limitacoes musculoesqueletica e reducao da capacidade cardiorrespiratoria. No periodo agudizado da fase inflamatoria, podem ocorrer injurias cardiacas, principalmente miocardite e/ou pericardite . A fisioterapia atua desde os cuidados hospitalares, como nas sequelas, com a reabilitacao cardiopulmonar e musculoesqueletica dos pacientes acometidos pela doenca. 2 OBJETIVO Descrever um protocolo de reabilitacao cardiorrespitaroria no paciente com sequelas de COVID-19. 3 METODOLOGIA Trata-se de um relato de experiencia, realizado na Clinica Escola de Fisioterapia do Centro Universitario do Estado do Para, no mes de junho, com um paciente do sexo masculino acometido pela COVID-19. O protocolo proposto consistiu na avaliacao e tratamento fisioterapeutico cardiorrespiratorio com o total de 15 sessoes, durante 5 semanas, com 50 minutos de atendimento. 4 RELATO DE EXPERIENCIA Durante a avaliacao, as queixas principais eram o cansaco e a diminuicao da SPo2 ao realizar as atividades de vida diaria (AVD´s), como pegar um objeto no chao, subir escadas e correr. O objetivo fisioterapeutico era proporcionar o retorno as AVD´s. O tratamento, na 1° e 2° sessao, consistiu em exercicios de incursao respiratoria simples. A partir da 3° sessao foi iniciado exercicios respiratorios fracionados, exercicios sustentados, respiracao diafragmatica, suspiros respiratorios, expiracao forcada e respiracao com freno labial, com isometria de membros superiores (MMSS) em sedestacao. Na 4o sessao, iniciou-se exercicios respiratorios com movimentos ativos de MMSS e isometria de membros inferiores (MMII) em sedestacao e bipedestacao. Com a 5o e 6° sessao, iniciou-se exercicios na bicicleta, esteira e caminhada de baixa intensidade associado a exercicios respiratorios e de MMSS. Do 7o ao 15o atendimento foi realizado exercicios respiratorios associados a treino de forca e condicionamento como correr, subir e descer escadas, polichinelo, corrida estacionaria, agachamento, abdominal e exercicios com aumento de peso para MMSS e MMII. Paciente no decorrer das sessoes conseguiu manter a Spo2 maior que 96% antes, durante e apos os exercicios. 5 CONCLUSAO A COVID-19 e uma doenca infectocontagiosa, podendo evoluir com alteracoes no sistema cardiorrespiratorio, necessitando da reabilitacao fisioterapeutica. Atraves do tratamento com exercicios respiratorios diversos, associado aos MMSS e MMII e outros. Ao final, teve-se melhora significante do cansaco e da SPo2, nao apresentando mais desconfortos respiratorios. Portanto, a fisioterapia tem papel importante na evolucao e apos a doenca.