Produção Nacional
Sífilis primária em adolescente de Ribeirão Preto: um relato de caso / Primary syphilis in an adolescent from Ribeirão Preto: a case report
2021; Brazilian Journal of Development; Volume: 4; Issue: 1 Linguagem: Português
10.34119/bjhrv4n1-080
ISSN2595-6825
AutoresNárima Caldana, Cleusa Cascaes Dias, Mariana Bucci Lopes, Larissa Abrão Lucante Gonçalves, Luiza Paulino Alves, Maria Eduarda Campo Trindade,
Tópico(s)Reproductive tract infections research
Resumo1 INTRODUCAO A sifilis e uma Infeccao Sexualmente Transmissivel (IST) exclusiva do ser humano, causada pela bacteria Treponema pallidum . Apresenta varias manifestacoes clinicas e diferentes estagios (primaria, secundaria, latente e terciaria). O teste rapido (TR) para deteccao da doenca esta disponivel no SUS com resultado imediato. Se o resultado de TR for reagente, uma amostra de sangue devera ser coletada e encaminhada para a realizacao de um teste nao treponemico para titulacao (VDRL) e melhor avaliacao do tempo de contaminacao. A respeito do tratamento, a primeira escolha e a aplicacao de penicilina benzatina intramuscular. Mesmo com a possibilidade de prevencao com uso de preservativos, a doenca tem aumentado expressivamente nos ultimos anos, principalmente entre pacientes ate os 20 anos de idade, desde 2016. Assim, a sifilis tem alarmado os servicos de saude do Brasil pelo seu crescimento atual, exemplificada pela taxa de deteccao que passa de 34,1 casos/100.000 habitantes em 2015 para 75,8 casos/100.000 habitantes em 2018, sendo este aumento abrangente de todas as classes sociais e idades, especialmente da adolescencia. Devido aos dados alarmantes, com 601 casos novos em 2013 e, apos 5 anos, em 2018 serem contabilizados 1.278 casos somente em Ribeirao Preto, sera relatado um caso de uma paciente muito jovem com sifilis primaria. 2 RELATO DE CASO I.R.T, 15 anos, comparece a uma Unidade Basica de Ribeirao Preto, em julho de 2020, queixando-se de prurido e ferida na vulva ha 2 semanas. Relatou que teve sua primeira relacao sexual ha 2 meses sem preservativo e o namorado percebeu uma lesao no penis, como uma “ferida”, tambem ha 2 semanas. Ao exame fisico, apresentou lesao ulcerada, de fundo limpo, bordas elevadas, avermelhada, indolor, de 1,5 cm em seu maior diâmetro, sem linfadenopatia inguinal, caracteristica de sifilis primaria. Foram solicitadas sorologias na ocasiao, que resultaram: anti-HIV nao reagente; HbsAg nao reagente; anti-HCV nao reagente; Teste Treponemico para sifilis reagente (4.96 CO) e VDRL reagente (1/1). Paciente foi orientada e tratada com Penicilina Benzatina 1,2 milhoes UI, 2 ampolas em dose unica. Realizamos busca ativa do parceiro, porem sem sucesso ate o momento. Orientada quanto a metodos comportamentais e retorno em 40 dias para reavaliacao e repetir sorologias. 3 COMENTARIOS Diante do caso exposto, ve-se que a sifilis, problema de saude publica, esta cada vez mais presente na populacao de escolares e, automaticamente, em mulheres em idade reprodutiva, o que provoca impacto na vida sexual, social e pode acarretar futuramente lesoes neurologicas, caso nao sejam diagnosticadas e tratadas corretamente, alem de congenitas, quando nao tratadas a tempo antes ou durante a gestacao. A liberdade e atividade sexual dos adolescentes aumentaram consideravelmente nas ultimas decadas, tornando-se ainda mais necessario orientar a populacao jovem quanto a educacao sexual, uso correto de preservativos, a fim de realizar prevenir gestacao nao programada, a infeccao por Treponema pallidum e outras doencas sexualmente transmissiveis.
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