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Ventilación e intubación respiratoria como factores de riesgo para neumonía en un hospital del tercer nivel

2020; Editorial Ciencias Médicas; Volume: 72; Issue: 3 Linguagem: Espanhol

0375-0760

Joel Sack Roque‐Roque, César Johan Pereira-Victorio,

Public Health and Environmental Issues

Introduccion: La neumonia asociada a la atencion de salud empeora el pronostico clinico del paciente y genera presion economica sobre los sistemas de salud. Objetivo: Determinar el riesgo de adquirir esta enfermedad en pacientes expuestos a ventilacion/intubacion y otros factores intrinsecos y extrinsecos. Metodos: Estudio transversal analitico. Poblacion de estudio, pacientes hospitalizados en el Hospital Nacional Adolfo Guevara Velazco del Cusco en el 2017. Se selecciono una muestra conformada por dos grupos: con diagnostico de neumonia y sin este. El tamano de muestra calculado fue de 67 (15 grupo neumonia y 52 grupo no neumonia). El analisis inferencial se realizo en dos etapas, utilizando pruebas de contraste de hipotesis y luego regresion logistica. Se recogieron factores intrinsecos y extrinsecos de cada paciente. Resultados: La mayoria de pacientes correspondio al sexo femenino (53,7 %). La mediana de edad fue de 70,6 anos. El servicio de unidad de cuidados intensivos tuvo la mayor proporcion de casos (42,9 %). Se encontro asociacion significativa con el uso de ventilacion/ intubacion y, ademas con los factores extrinsecos como traqueostomia, aspiracion de secreciones, nutricion enteral y transfusion sanguinea. Ninguno de los factores intrinsecos tuvo asociacion significativa en el analisis bivariado. En el analisis de regresion logistica los pacientes sometidos a ventilacion/intubacion tuvieron 5,27 veces el riesgo de contraer neumonia y los pacientes sometidos a transfusion sanguinea tuvieron 12,75 veces el riesgo. Conclusiones: Los pacientes expuestos a ventilacion/intubacion tuvieron mayor riesgo de desarrollar neumonia asociada a la atencion de salud. La transfusion sanguinea tambien fue un factor asociado.