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Analisador automático hematológico e a importância de validar novos equipamentos em laboratórios clínicos

2009; Elsevier BV; Volume: 31; Issue: 4 Linguagem: Português

10.1590/s1516-84842009000400006

1806-0870

Nydia S. Bacall,

Clinical Laboratory Practices and Quality Control

Alguns principios nos equipamentos de contagem decelulas automatizadas que descreveremos abaixo sao utili-zados pelos principais fabricantes dos atuais analisadoresautomaticos hematologicos como a Beckman Coulter, SysmexCorporation, Roche Produtcts Ltd, Abbott Diagnostics,Siemens Healthcare Diagnostics/Bayer, Horiba Diagnostics/Horiba ABX entre outros instrumentos.A contagem de celulas por impedância foi primeiramentedescrita por Wallace Coulter em 1956, depende do fato dosglobulos vermelhos serem pobres condutores de eletricidade,enquanto certos diluentes sao bons condutores; essa dife-renca forma a base desse sistema de contagem. Dois eletrodosde platina mergulhados separadamente por um orificio de 60a 100 micrometros de diâmetro, sendo um no interior doequipamento e outro no liquido contendo as particulas aserem contadas, permite que cada particula que passe peloorificio desloque o volume de liquido, modificando de formamensuravel a impedância proporcional ao volume deslocado.Esses pulsos sao amplificados e contados num volume desangue predeterminado.Por esse metodo sao contados eritrocitos, e em dife-rente diluicao apos lise das hemacias contam-se os leuco-citos e as plaquetas. O ajuste do aparelho permite sensibi-lidade para cada tamanho de particula, sendo fundamentalregular a intensidade da corrente e o limiar de deteccaopara o tamanho de particula a ser contada. O registrosimultâneo da amplitude (volume da particula) e do numerode particulas contadas fornece o volume corpuscular medio(VCM) que, multiplicado pelo numero de eritrocitos, forneceo hematocrito.A determinacao da hemoglobina por espectrofotometriafornece por divisao eletronica a hemoglobina corpuscularmedia (HCM) e a concentracao de hemoglobina corpuscularmedia (CHCM). Portanto, esses equipamentos fornecem aleucometria, numero de hemacias e plaquetas, VCM, Hema-tocrito, Hemoglobina, HCM e CHCM. As precisoes nessascontagens apresentam uma variacao de 2% a 5%.