Artigo Acesso aberto Produção Nacional Revisado por pares

Neuroblastoma intrarenal mimetizando tumor de Wilms

2005; Volume: 51; Issue: 4 Linguagem: Português

10.32635/2176-9745.rbc.2005v51n4.1942

ISSN

2176-9745

Autores

Maria Tereza Cartaxo Muniz, Marcela Araújo, Leda M. M. Pureza, A. Morais, Consuelo Antunes, José Romualdo Filho, Andrezza B. Soares, Terezinha de Jesus Marques-Salles, Josenilda C Borges, Mário H. Magalhães, Elizabete Malaquias Freitas, Vera Lúcia Lins de Morais,

Tópico(s)

Neuroblastoma Research and Treatments

Resumo

No presente trabalho, os autores relatam o caso de uma criança com neuroblastoma intrarenal, que foi, inicialmente, diagnosticado como tumor de Wilms. Pré-escolar, sexo feminino, com um ano e três meses, apresentava uma tumoração endurecida que ocupava o hipocôndrio esquerdo e se estendia até a região do mesogástrio, acompanhada de febre e palidez. O ultra-som do abdome total revelou massa intrarenal. A biópsia por agulha fina, em vários pontos de acesso tumoral, revelou um tumor de Wilms. Entretanto, não foi possível naquele momento realizar a imunohistoquímica (IHQ), face à escassez de material. Diante da gravidade da paciente, foi iniciado o protocolo SIOP por quatro semanas. Como não houve resposta clínica, foi indicada uma laparotomia exploradora, com ressecção parcial do tumor, sendo também, nesse momento, realizada punção aspirativa de medula óssea (MO). O exame histopatológico revelou neoplasia maligna de pequenas células mal diferenciadas. A IHQ foi negativa para WT-1 e positiva para NB-84, cromogranina e sinaptofisina. A biologia molecular revelou amplificação de N-myc. O mielograma identificou infiltração medular por pequenas células redondas. O neuroblastoma intrarenal é um tumor raro que se assemelha clínica e radiologicamente ao tumor de Wilms. Esse trabalho procura enfatizar a importância do emprego de análises imunohistoquímica e moleculares para o diagnóstico do neuroblastoma intrarenal.

Referência(s)