Artigo Acesso aberto Produção Nacional

INTOXICAÇÃO PELO CHUMBO EM PACIENTE COM PROJÉTIL DE ARMA DE FOGO ALOJADO NA CABEÇA FEMORAL: UM RELATO DE CASO

2021; Volume: 16; Issue: 1 Linguagem: Português

10.29184/1980-7813.rcfmc.367.vol.16.n1.2021

ISSN

2965-6575

Autores

Priscila Pinto Barroso, Altamir Almeida Filho, Caio Guimarães Araujo, Camila Pedruzze Machado, Renata Xavier Frechiani de Castro Bergamin, Síbia Soraya Marcondes,

Tópico(s)

Traumatic Ocular and Foreign Body Injuries

Resumo

Introdução: O chumbo é um elemento tóxico quando na corrente sanguínea, comprometendo os sistemas nervoso, hematológico e renal, além de causar distúrbios gastrointestinais, hipertensão e infertilidade. Os principais meios de exposição são inalação e ingestão, podendo ocorrer na retenção de projétil de arma de fogo em contato com líquido sinovial ou cefalorraquidiano. O tratamento desses casos requer terapia com quelantes do chumbo, além de retirada cirúrgica do projétil. O diagnóstico pode ser confirmado por dosagem sérica do metal ou ácido delta-aminolevulínico (ALA) no sangue ou urina, protoporfirina de zinco ou protoporfirina livre. Objetivos: Relatar um caso de intoxicação pelo chumbo secundário à retenção de projétil de arma de fogo; Auxiliar no reconhecimento da doença; Discutir sobre o tratamento e seguimento da doença; Auxiliar no manejo clínico de casos semelhantes. Descrição do caso: paciente de 25 anos, pintor, vítima de 3 acidentes com projétil de arma de fogo, possuía 1 projétil alojado na região proximal do fêmur esquerdo, em contato com líquido sinovial. Após 4 anos, evoluiu com sintomas de intoxicação por chumbo (dor abdominal, anemia, crise convulsiva e disartria), confirmação diagnóstica através da dosagem sérica de 226,7 mcg/dL (referência 40). Realizado tratamento com quelante do chumbo e artroplastia do quadril, com melhora completa dos sintomas. Conclusões: casos de intoxicação podem gerar sinais e sintomas inespecíficos. Portanto, se torna importante a educação dos profissionais de saúde acerca do tema, para correto diagnóstico e manejo destes pacientes. Palavras-chave: Intoxicação por chumbo. Ferimentos por arma de fogo. Líquido sinovial.

Referência(s)