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Evaluación de la eficacia de un programa de intervención psicológica en una Unidad de Rehabilitación Cardíaca tras un síndrome coronario agudo

2021; Elsevier BV; Volume: 36; Issue: 5 Linguagem: Espanhol

10.1016/j.jhqr.2021.04.001

2603-6479

R. Pintor Reverte, Maruan C. Chabbar Boudet, Estebaliz Lazaro, C. Martin, C. Untoria Agustín, Fernando Garza Benito,

Heart Rate Variability and Autonomic Control

Los factores psicosociales influyen en el pronóstico de la enfermedad cardiovascular. Nuestro objetivo fue evaluar los beneficios de un programa de intervención psicológica en pacientes que participan en un programa de rehabilitación cardíaca. Estudio retrospectivo cuasiexperimental que incluyó a 157 pacientes consecutivos derivados a la Unidad de Rehabilitación Cardíaca desde septiembre del 2017 hasta mayo del 2018. Los participantes completaron una batería de cuestionarios al inicio y a la finalización del programa con el fin de evaluar 9 variables psicosociales. Cinco de estas variables se reevaluaron a los 12 meses. Al final del periodo de estudio, se realizó un análisis comparativo entre el grupo que realizó intervención psicológica específica y el grupo control. La muestra tuvo una edad media 55 ± 8 años y el 77% (n = 122) eran varones. De todos ellos, un 72% (n = 113) realizó un programa específico de intervención psicológica. Tras finalizar el programa de rehabilitación cardíaca, el grupo de intervención psicológica mejoró de forma estadísticamente significativa 8 de las 9 variables analizadas frente a solo 2 en el grupo control y con un tamaño del efecto superior (tamaño medio o grande: d de Cohen > 0,5). Además, este beneficio se mantuvo al año para el grupo de intervención psicológica. De forma global, los programas de rehabilitación cardíaca presenciales mejoran la condición general de la esfera psicológica del paciente tras un síndrome coronario agudo. Adicionalmente, aquellos pacientes que completan un programa de intervención psicológica específico mejoran de forma significativa un mayor número de variables psicológicas y en mayor magnitud respecto a aquellos que no lo realizan. Psychosocial factors influence the prognosis of cardiovascular disease. The improvement of these variables through cardiac rehabilitation programs showed inconclusive results. Our objective was to evaluate the benefits of a psychological intervention program in heart disease patients participating in a cardiac rehabilitation program. Quasi-experimental retrospective study that included 157 consecutive patients referred to the Cardiac Rehabilitation Unit from September 2017 to May 2018. Participants completed a battery of questionnaires at the beginning and at the end of the rehabilitation program in order to evaluate 9 psychosocial variables. Five of these variables were reevaluated at 12 months. Finally, a comparative analysis was carried out between the group that performed a specific psychological intervention and the control group. Average age 55 ± 8 years. 77% (n = 122) were male. 72% (n = 113) carried out a specific psychological intervention program. After completing the program, the psychological intervention group improved statistically significantly in 8 of the 9 variables analyzed compared to only 2 in the control group and with a higher effect size (medium or large size: Cohen's d > 0.5). Furthermore, this benefit was maintained at one year for the psychological intervention group. Overall, face-to-face cardiac rehabilitation programs improve the psychological sphere of the patient with acute coronary syndrome. In addition, those patients who complete a specific psychological intervention program significantly improve a greater number of psychological variables and to a greater extent compared to those who do not.