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Trombólise Química e Trombectomia Mecânica na Oclusão Aguda de Artéria Basilar. Relato de caso e revisão de literatura

2019; Volume: 29; Issue: 3 Linguagem: Português

10.22290/jbnc.v29i3.1784

2446-6786

Lígia Henriques Coronatto, Ligia Lorraine Araujo, Marília Martins de Moura, Enzo Barnabé Monteiro, Sônia Maria Cesar de Azevedo Silva, Ana Flávia Pincerno Pouza, Guilherme Marcos Soares Dias, Marcus Alexandre Cavalcanti Rotta, André Luiz de Rezende,

Peripheral Artery Disease Management

Introdução: A oclusão aguda de artéria basilar (OAB) é rara, representando apenas 1% de todos os casos de acidentes vascularescerebrais isquêmicos de circulação posterior (20%). Permanece ainda subdiagnosticada, visto que sua sintomatologia é variada eflutuante. Antiagregação e recanalização do vaso por trombólise química ou mecânica são aceitas como tratamento com desfechosvariáveis. Relato de caso: Paciente hipertenso, dislipidêmico, tabagista e etilista pesado. Apresentou-se com Síndrome do Oito e Meio,atenção pouco sustentada e disartria leve. Após 20 minutos da internação evoluiu com anartria, tetraplegia e oftalmoplegia do olharhorizontal. Realizada trombólise química e trombectomia, quatro horas e seis horas após piora do quadro, respectivamente. Pacienteevoluiu para óbito semanas após o evento. Discussão e Conclusão: O diagnóstico da OAB pode ser feito por meio de estudo de vasos(angiorressonância, angiotomografia, arteriografia e ultrassom doppler). O prognóstico é reservado, possuindo uma morbimortalidadede cerca de 90% dos casos quando não tratados e de 70% nos tratados. O melhor tratamento ainda permanece incerto e controversona literatura, visto os poucos estudos que abordam o assunto.