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Prevalencia y factores asociados al consumo de tabaco en adolescentes de una preparatoria de Guadalajara, Jalisco, México

2005; Ramon de la Fuente National Institute of Psychiatry; Volume: 28; Issue: 5 Linguagem: Espanhol

0185-3325

Bertha Lidia Nuño-Gutiérrez, José Álvarez-Nemegyei, Eduardo Madrigal-de León, Bettylú Rasmussen-Cruz,

Health and Lifestyle Studies

Introduccion: La prevalencia de tabaquismo en la poblacion estudiantil parece ser mas alta que en la poblacion general. Diversos estudios con escolares han encontrado una tendencia ascendente en el consumo de tabaco, la cual es mas acentuada en las mujeres y resulta en patrones actuales de consumo similares a los de los hombres. Entre los marcadores de riesgo se han enumerado los siguientes: consumo de tabaco de los familiares, baja percepcion de riesgo, actitudes favorables hacia el tabaco, desestimar la posibilidad de convertirse en fumador habitual, tolerancia social, alta disponibilidad y acceso a cigarrillos, bajo rendimiento escolar, tener amigos fumadores, busqueda de una imagen social, uso del tabaco para mantener el control del peso, reafirmar el paso de la ninez a la adultez, difusion del uso del tabaco por los medios de comunicacion y bajo monitoreo de los padres. Objetivo: Determinar la prevalencia del consumo de tabaco y evaluar su grado de asociacion con algunos factores familiares y del entorno escolar en los adolescentes de la preparatoria No.5 de la Universidad de Guadalajara. Metodo: Estudio transversal, prolectivo y comparativo con seleccion aleatoria. La poblacion en estudio consistio de 3,056 estudiantes inscritos en el periodo 2004 B. El tamano de la muestra se calculo con un nivel de confianza de 95%. En hombres, en quienes se ha estimado una prevalencia de tabaquismo de 27%, se esperaba obtener una desviacion maxima de 5% de la prevalencia poblacional, el numero requerido para la muestra fue de 190. En las mujeres, en quienes hay estimaciones previas de una prevalencia de tabaquismo de 16%, se esperaba tener un error maximo de 3% con la prevalencia poblacional, y el numero requerido para la muestra fue de 327. Para la recoleccion de datos se utilizo el cuestionario de la Encuesta Nacional de Adicciones (ENA), que evaluo datos sociodemograficos, patron de consumo de tabaco, consumo en la madre, padre, hermanos y amigos. Las variables categoricas se compararon mediante ji cuadrada simple, con ajuste de Yates o la prueba exacta de Fisher, y las numericas con prueba t para muestras independientes. La evaluacion del grado de independencia de la asociacion entre los factores estudiados y el consumo actual de tabaco se realizo mediante un modelo de regresion logistica. Resultados: La prevalencia del consumo alguna vez en la vida fue de 58.2%, en los ultimos doce meses de 32.4% y de 23.9% en el ultimo mes. No hubo diferencia en la prevalencia de tabaquismo actual entre hombres y mujeres. En el analisis univariado, el consumo habitual se asocio con la progresion en los semestres, la presencia de tabaquismo en la madre, el padre, los hermanos y los amigos, asi como con estudiar en el turno vespertino, trabajar ademas de estudiar y ser alumno irregular. El tabaquismo actual se asocio con progresion en los semestres, pertenecer al turno vespertino, ser alumno irregular, trabajar ademas de estudiar, tabaquismo en el padre (no en la madre), en hermanos y amigos. Despues del analisis de regresion logistica, el pertenecer al turno vespertino y el tabaquismo tanto del padre como de los amigos conservaron su asociacion con el tabaquismo actual. Discusion: La prevalencia de consumo de tabaco es 20% mas baja cuando se compara con estudiantes de preparatoria de la Encuesta Nacional de Estudiantes 2003 pero similar con el consumo de estudiantes de secundaria; pensamos que las caracteristicas de la escuela pueden explicar esta diferencia. Este estudio identifica la influencia diferencial sobre el consumo por parte de los diferentes miembros del entorno socio-familiar. En concordancia con hallazgos previos, el tener amigos que consumen tabaco fue el factor con mayor fuerza de asociacion para su consumo, lo cual sugiere la necesidad de profundizar en la dinamica de los grupos y su relacion con el consumo, asi como en las formas de pensamiento social atribuidas al concepto de amistad. El hecho de que la permanencia al turno vespertino se haya identificado como factor asociado independiente puede deberse a que en este turno se selecciona a los alumnos de mas edad y a los que tienen menor puntaje de calificaciones y; por consiquiente, presentan mayores probabilidades de consumo.