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Dental erosion

1998; Elsevier BV; Volume: 48; Issue: 6 Linguagem: Francês

10.1111/j.1875-595x.1998.tb00488.x

1875-595X

Sarah Moss,

Dental Anxiety and Anesthesia Techniques

Tooth enamel erosion occurs only in susceptible individuals regardless of food and beverage consumption patterns, that is, consumption of an acidic drink or food alone is highly unlikely to cause erosion. Susceptibility is highly variable from person to person and multifactorial in nature, as are the causes of erosion itself. Tooth enamel erosion is relatively rare and is easily misdiagnosed. A thorough differential diagnosis that eliminates the many other possible causes of enamel loss must be conducted. It is important to distinguish dental erosion from dental caries. Although the end result is similar, these two pathologies rarely occur simultaneously at the same site. In cases of true erosion, the tooth enamel is demineralised by direct contact with acids, while caries is a disease that occurs by the action of acids produced by plaque biofilm micro-organisms. It should also be stressed, clinically speaking, that erosion is primarily a surface phenomenon, while caries generally begins as a subsurface demineralisation of enamel structure that eventually leads to a pit in the tooth surface. As tooth enamel erosion is relatively rare, and the result of many factors, further research is needed to determine why susceptibility to erosion differs so widely from person to person. L’érosion de l’émail dentaire ne se produit que chez les individus qui y sont susceptibles, quels que soient les schémas de consommation de la nourriture et des boissons, c’est à dire qu’il est très peu vraisemblable que la consommation d’un aliment ou d’une boisson acide puisse, à elle seule, provoquer une érosion. La susceptibilité, quant à elle, varie considérablement d’une personne à l’autre et comprend plusieurs aspects, comme le sont également les causes de l’érosion elle-même. L’érosion de l’émail dentaire est relativement rare et est aisément mal diagnostiquée. Il faut procéder à un diagnostic différentiel minutieux qui élimine les nombreuses autres causes possibles de perte de l’émail. Il est important de distinguer érosion dentaire et carie dentaire. Bien que le résultat définitif soit similaire, ces deux pathologies ne surviennent que rarement simultanément au même site. Dans des cas d’érosion véritable, l’émail dentaire est déminéralisé par contact direct avec les acides, alors que les caries sont une maladie qui survient sous l’action des acides produits par les micro-organismes du biofilm de la plaque. Il faut également souligner que, sur le plan clinique, l’érosion est principalement un phénomène de surface, alors que les caries commencent généralement comme une déminéralisation de la surface sous-jacente de la structure amélaire dont la conséquence finale est une cavitation de la surface dentaire. Comme l’érosion de l’émail dentaire est relativement rare et le résultat de nombreux facteurs, une nouvelle recherche est indispensable pour déterminer pourquoi la susceptibilité à l’érosion diffère tellement d’une personne à l’autre. L’érosion dentaire Zahnschmelzerosion tritt nur bei Individuen auf, die hierfür besonders anfällig sind, wobei spezielle Trink- und Ernährungsgewohnheiten keine Rolle spielen. Das heißt, der Genuß säurehaltiger Getränke oder Nahrung stellt nicht die alleine bzw. ausschlaggebende Ursache für die Zahnerosion dar. Der Grad der Anfälligkeit der Betroffenen ist unterschiedlich und von zahlreichen Faktoren abhängig, was auch in bezug auf die Ätiologie zutrifft. Zahnerosion kommt relativ selten vor und kann leicht fehldiagnostiziert werden. Mit Hilfe einer sorgfältigen Differenzialdiagnose lassen sich alle nicht in Frage kommenden ätiologischen Faktoren ausgrenzen. Zahnerosion ist unbedingt von Zahnkaries zu unterscheiden. Trotz des ähnlich erscheinenden Endresultats kommt es äußerst selten vor, daß an einem Zahn beide Phänomene gleichzeitig auftreten. Im Falle von Zahnerosion erfolgt die Demineralisierung des Zahnschmelzes aufgrund der unmittelbaren Einwirkung von Säuren. Demgegenüber liegt die Ursache von Karies in der Wirkung von Säuren, die die in der Plaque angesiedelten Mikroorganismen erzeugen. Außerdem ist zu betonen, daß sich die Zahnerosion aus klinischer Sicht primär als Oberflächenphänomen präsentiert, wohingegen bei Karies die Demineralisierung im Innern des Zahnschmelzes einsetzt und schließlich als Loch in der Zahnoberfläche sichtbar wird. Die Zahnerosion ist ein relativ seltenes Phänomen und zudem das Resultat zahlreicher Faktoren; weitere Untersuchungen in bezug auf den z.T. stark variierenden Anfälligkeitsgrad der Betroffenen sind erforderlich. Zahnerosion La erosión del esmalte dentario solamente ocurre en individuos susceptibles, independientemente de los patrones del consumo de alimentos y bebidas, es decir, el consumo de una bebida o alimento ácidos muy raramente provoca erosión. La susceptibilidad varía mucho de persona a persona y es de naturaleza multifactorial, como lo son las causas de la erosión misma. La erosión del esmalte dentario es relativamente rara y puede ser fácilmente mal diagnosticada y deberá hacerse un diagnóstico totalmente diferente para eliminar las muchas otras posibles causas de la pérdida de esmalte. Es importante distinguir la erosión dental de la caries dental. Aunque el resultado final es similar, estas dos patologías raramente ocurren simultáneamente en el mismo lugar. En casos de verdadera erosión, el esmalte dentario se desmineraliza por contacto directo con ácidos, mientras que la caries es una enfermedad provocada por la acción de ácidos producidos por los microorganismos del biofilm de la placa. Debemos asimismo destacar que, clínicamente hablando, la erosión es un fenómeno principalmente de la superficie, mientras que la caries comienza generalmente como una desmineralización sub subperficial de la estructura adamantina que eventualmente producirá una fosa en el superficie dentaria. Como la erosión del esmalte dental es relativamente rara, y la consecuencia de muchos factores, será necesario llevar a cabo otras investigaciones para determinar por qué la predisposición a la erosión difiere tanto de persona a persona. Erosión dental