O Mecanismo de Insuflação-Exsuflação Pulmonar está associado a mudanças hemodinâmicas, tempo de internação e taxa de óbito em pacientes traqueostomizados: Estudo Clínico e randomizado?
2022; Volume: 13; Linguagem: Português
10.47066/2177-9333.ac.2020.0041
ISSN2177-9333
AutoresHelen Barbosa Nobre Nunes, Karla Gonzatti, Larissa Pizza Collela, Tainã de Godoy Creace, Rayan Russo Ramos, Luciana Castilho de Figueirêdo, Fernanda Monte Alegre Arakaki, Aline Heidemann,
Tópico(s)Public Health and Nutrition
ResumoIntrodução: O Mecanismo de Insuflação-Exsuflação Pulmonar é um recurso que objetiva higiene brônquica e pode ser utilizado em pacientes com via aérea artificial. Objetivo: Verificar se o uso de Mecanismo de Insuflação-Exsuflação pulmonar causa mudanças nos parâmetros hemodinâmicos em pacientes traqueostomizados internados em terapia intensiva. Métodos: Trata-se de um estudo clÃnico, randomizado e prospectivo. Os pacientes foram divididos em dois grupos: G1, grupo controle, realizado fisioterapia convencional; G2, grupo intervenção, realizado mecanismo de insuflação-exsuflação pulmonar. O dispositivo de insuflação-exsuflação pulmonar utilizado foi a máquina de tosse, cough assist® CA-3200 Phillips/Respironics, modo manual, com pressão de insuflação de 40 cmH2 O, pressão de exsuflação de - 40cmH2 O e fluxo 10L/segundo. Resultados: Foram incluÃdos 48 pacientes dividido em dois grupos, 24 pacientes no G1 e 24 pacientes no G2. A mediana de idade no G1 foi 61 [51-61] anos e no G2 62 [48-63] anos. As variáveis hemodinâmicas, pressão arterial média, frequência cardÃaca e frequência respiratória, não tiveram mudanças estatisticamente significante tanto nos pacientes do grupo manobra de higiene brônquica (controle) e grupo mecanismo de insuflação-exsuflação (intervenção). Os pacientes alocados no grupo intervenção apresentaram maior necessidade de aspiração traqueal no primeiro dia da aplicação do protocolo. Com relação ao tempo de internação em terapia intensiva e internação hospitalar não foi observado diferença estatÃstica entre os grupos. Conclusão: O uso de mecanismo de Insuflação-Exsuflação pulmonar não foi associado a alterações hemodinâmicas em pacientes traqueostomizados que estivessem usando ventilação mecânica.
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