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Recomendações da Sociedade Brasileira de Reumatologia para diagnóstico e tratamento da febre chikungunya. Parte 2 – Tratamento

2017; Elsevier BV; Volume: 57; Linguagem: Português

10.1016/j.rbr.2017.05.005

1809-4570

Cláudia Diniz Lopes Marques, Ângela Luzia Branco Pinto Duarte, Aline Ranzolin, Andréa Tavares Dantas, Nara Gualberto Cavalcanti, Rafaela Silva Guimarães Gonçalves, Laurindo Ferreira da Rocha, Lilian David de Azevêdo Valadares, Ana Karla Guedes de Melo, Eutília Andrade Medeiros Freire, Roberto Teixeira, Francisco Alves Bezerra Neto, Marta Maria das Chagas Medeiros, Jozélio Freire de Carvalho, Mário Santos, Regina Adalva de Lucena Couto Ócea, Roger A. Levy, Carlos Augusto Ferreira de Andrade, Geraldo da Rocha Castelar Pinheiro, Mirhelen Mendes de Abreu, José Fernando Verztman, Selma Merenlender, Sandra Lúcia Euzébio Ribeiro, Izaías Pereira da Costa, Gecilmara Salviato Pileggi, Virgínia Fernandes Moça Trevisani, Max Igor Banks Ferreira Lopes, Carlos Alexandre Antunes de Brito, Eduardo Henrique Lopes Figueiredo, Fábio Martins de Queiroga, Tiago Feitosa, Angélica da Silva Tenório, Gisela Rocha de Siqueira, Renata Paiva, José Tupinambá Sousa Vasconcelos, Georges Basile Christopoulos,

Malaria Research and Control

A febre chikungunya tem se tornado um importante problema de saúde pública nos países onde ocorrem as epidemias, visto que metade dos casos evolui com artrite crônica, persistente e incapacitante. Os dados na literatura sobre terapêuticas específicas nas diversas fases da artropatia ocasionada pela infecção pelo vírus chikungunya (CHIKV) são limitados, não existem estudos randomizados de qualidade que avaliem a eficácia das diferentes terapias. Há algumas poucas publicações sobre o tratamento das manifestações musculoesqueléticas da febre chikungunya, porém com importantes limitações metodológicas. Os dados atualmente disponíveis não permitem conclusões favoráveis ou contrárias a terapêuticas específicas, bem como uma adequada avaliação quanto à superioridade entre as diferentes medicações empregadas. O objetivo deste trabalho foi elaborar recomendações para o tratamento da febre chikungunya no Brasil. Foi feita uma revisão da literatura com seleção de artigos baseados em evidência, nas bases de dados Medline, SciELO, PubMed e Embase e de resumos de anais de congressos, além da opinião dos especialistas para dar apoio às decisões tomadas para definir as recomendações. Para a definição do grau de concordância foi feita uma metodologia Delphi, em duas reuniões presenciais e várias rodadas de votação on line. Este artigo refere‐se à parte 2 das Recomendações da Sociedade Brasileira de Reumatologia para Diagnóstico e Tratamento da Febre Chikungunya, que trata especificamente do tratamento. Chikungunya fever has become an important public health problem in countries where epidemics occur because half of the cases progress to chronic, persistent and debilitating arthritis. Literature data on specific therapies at the various phases of arthropathy caused by chikungunya virus (CHIKV) infection are limited, lacking quality randomized trials assessing the efficacies of different therapies. There are a few studies on the treatment of musculoskeletal manifestations of chikungunya fever, but these studies have important methodological limitations. The data currently available preclude conclusions favorable or contrary to specific therapies, or an adequate comparison between the different drugs used. The objective of this study was to develop recommendations for the treatment of chikungunya fever in Brazil. A literature review was performed via evidence‐based selection of articles in the databases Medline, SciELO, PubMed and Embase and conference proceedings abstracts, in addition to expert opinions to support decision‐making in defining recommendations. The Delphi method was used to define the degrees of agreement in 2 face‐to‐face meetings and several online voting rounds. This study is part 2 of the Recommendations of the Brazilian Society of Rheumatology (Sociedade Brasileira de Reumatologia–SBR) for the Diagnosis and Treatment of chikungunya fever and specifically addresses treatment.