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The Illness Narratives: Suffering, Healing and the Human Condition.

1991; American College of Physicians; Volume: 114; Issue: 9 Linguagem: Português

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Empathy and Medical Education

De acordo com o prefácio, no início dos anos 60, quando Arthur Kleinman (médico psiquiatra com treinamento em antropologia) estava no segundo e terceiro anos da escola de Medicina, encontrou vários pacientes, cujas experiências de doença fixaram seu interesse em como a doença afeta a vida das pessoas.Nas duas décadas passadas, o autor interessou-se pelas doenças crônicas, vindo a realizar estudos clínicos e etnográficos sobre a experiência da doença entre pacientes da China e dos EUA.A própria experiência de Kleinman como doente crônico (asmático) e os cuidados recebidos de dois clínicos são abordados neste livro, enriquecendo seu conteúdo.Diferentemente de outros livros escritos pelo mesmo autor -dirigidos sempre a profissionais da área -este foi destinado a pacientes e suas famílias.Assim, o autor quis popularizar a literatura técnica, que deverá ser de valor para aqueles que lidam com doentes crônicos.De fato, o autor sustenta que o estudo da experiência tem algo de fundamental a ensinar-nos acerca da condição humana.Nada concentra tanta experiência e clarifica aspectos centrais da vida como uma doença grave.A doença crônica nos ensina sobre a morte, e o processo de lamentação por perdas é central para a cura.As narrativas de doença nos proporciona informação de como os problemas da vida são criados, controlados, e têm significados.Illness tem significado, e entender como se obtém esse significado é entender algo fundamental acerca da doença, do cuidado e da própria vida.Este livro é clinicamente útil para aprender como interpretar a questão da doença sob o ponto de vista do paciente e de sua família.Além disso, a interpretação das narrativas da experiência da doença é uma tarefa central no trabalho da terapêutica.A medicina moderna, burocrática, e os profissionais que a praticam estão acostumados a tratar o problema da doença como se o paciente só requeresse uma reparação técnica, sem considerar a profundidade dos significados da doença.O livro consta de 16 capítulos, sendo os dois primeiros introdutórios, onde é discutido "significado" da doença.Os seguintes detalham experiências de doenças de pacientes crônicos que foram estudados na pesquisa clínica ou tratados pelo autor.Cada capítulo realça um aspecto diferente dos significados da doença.Nos últimos três capítulos (14 ao 16), Kleinman enfatiza a relação paciente, familiares e pessoal encarregado da terapêutica.O capítulo 16 contém um guia para o cuidado dos doentes crônicos e