Artigo Acesso aberto Produção Nacional Revisado por pares

AVALIAÇÃO IMUNOFENOTÍPICA POR CITOMETRIA DE FLUXO NO DIAGNÓSTICO DA SÍNDROME DE SÉZARY NO RIO GRANDE DO NORTE

2022; Elsevier BV; Volume: 44; Linguagem: Português

10.1016/j.htct.2022.09.957

ISSN

2531-1387

Autores

MDGM Araújo, AFA Dantas, CF Nobre, FCM Theodoro, GA Silva, MLL Machado, RD Lima, GHM Oliveira, TMM Oliveira, GBC Junior,

Tópico(s)

Lymphoma Diagnosis and Treatment

Resumo

Os Linfomas Cutâneos de Células T (LCCTs) são doenças linfoproliferativas crônicas (DLPC) raras, correspondendo cerca de 2% dessas neoplasias, acometem primariamente a pele, podendo envolver outros órgãos e sistemas, incluindo o sangue periférico (SP). Dentre os LCCTs, os mais comuns são a micose fungóide (MF) e a síndrome de Sézary (SS) que corresponde a forma leucêmica de caráter agressivo da MF caracterizada pela presença de linfócitos linfomatosos no SP, Células pleomórficas em forma e tamanho com núcleo convoluto de aspecto cerebriforme, citoplasma abundante, azurofilo e sem grânulos (células de Sezary-CS) com contagens em geral, maior 1.000/mL com imunofenotipo TCD4+ levando a uma relação CD4/CD8 maior que 10:1, caracterizada tambem pela positividade para antigenos Pan-T CD2, CD3, CD5 e ausência de CD7 e CD26 na maioria dos casos. Este trabalho objetivou demonstrar a importância da imunofenotipagem pela citometria de fluxo (CF) na caracterização das CS em pacientes previamente diagnosticados com MF/SS. Foram utilizadas amostras de SP de 23 pacientes com suspeita de MC/SS encaminados ao Laboratório de Citometria do Hemocentro Dalton Cunha (HEMONORTE). O diagnóstico da SS foi inicialmente baseado na apresentação clínica, hemograma incluindo a citomorfologia em distenção sanguinea corados com corantes hematológicos May Grunwald/Giemsa e imunofenotipagem por CF com um painel de de anticorpos monoclonais (AcMo) especifico para DLPC. A imunofenotipagem identificou predomínio de células T madura com imunofenótipo TCD4+ associado aos antígenos CD3+;CD2+;CD5+ e TCR a/b na totalidade dos casos, com relação CD4/CD8 >10 em 78% dos casos; perda de expressão de CD7 nos linfócitos T em 82,6%; Quanto ao marcador de células T de memória CD45RO, 23 pacientes apresentaram positividade superior ao marcador CD45RA. No presente estudo, foi constatada também a contagem citomorfológica das CS em distensões sanguíneos na totalidade dos casos investigados. Diante dos resultados obtidos, observou-se que a CF associada à análise citomorfologia é uma ferramenta útil no diagnostico laboratorial e acompanhamento desses pacientes.

Referência(s)