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Síndrome de Torsades de Pointes: análise de casos

2022; Brazilian Journal of Development; Volume: 8; Issue: 12 Linguagem: Português

10.34117/bjdv8n12-057

2525-8761

Assíria de Araújo Chaves Correia, Mariana Emy Sakuda, Isabelle Lucilla Padilla Costa, Kryshna Hayzza Leite Santos, Carolina Gomes de Oliveira Amate, Danilo José Everton Lopes, Elane Tavares Costa De Oliveira, Igor Murad Schmitt, Juliana dos Santos Figueiredo, André Luís Meneses da Costa, Déborah Rocha de Araújo Gomes, Fernanda Bastos de Castro Freitas, Francisco José da Conceição Lima, Flávia Roberta Rabelo de Azevedo Aguiar, Evelyn Conceição Fonseca Ribeiro, Lucas Arruda De Souza, Ana Patrícia Lima Rocha Fonseca, Ana Letícia Teles De Freitas, Enoelyn Conceição da Silva Fonseca Dos Santos, Antônio Gabriel Coutinho De Carvalho, Luiz Gustavo Carvalho Soares, Lucas Sousa Cavalcante, Bárbara Cristina Rodrigues Neres, Sedrik Pinheiro Pereira dos Santos, Gabriel Pereira de Sousa, Victória Gentil Leite de Araújo, Erik Natal de Souza Cardoso, Chendda Aikaa Feitosa Fontenele, Tirza Ewerton Nunes, Marcone Douglas Braga Filho, Amanda Silva Ázar, Júlia Alim Maluf Neves, José da Silva Martins Neto, Ana Carolina Câmara Reis, Emanuela Vitória de Barros Tavares Cavalcante, Alexandre Rodrigues Lobo Vidal, Maurício Luis Dall’agnol, Jéssica Eloi Barros Portilho Fonseca,

Cardiac electrophysiology and arrhythmias

A Síndrome de Torsades de Pointes (TdP) é uma taquiarritmia ventricular polimórfica de pacientes com um intervalo QT longo congênito ou induzido por fármacos, cujo eletrocardiograma possui aspecto de “torção das pontas” e os sinais e sintomas característicos são síncope, palpitação ou mesmo evolução para fibrilação ventricular e morte súbita. O sexo mais frequentemente acometido é o feminino, o diagnóstico se baseia no eletrocardiograma e o tratamento preconizado é o sulfato de magnésio (MgSO4) intravenoso, a correção dos distúrbios eletrolíticos, principalmente a hipocalemia e o tratamento da causa base, na TdP farmacoinduzida. O objetivo do estudo é analisar os casos de Síndrome de Torsades de Pointes em pacientes com alterações do intervalo QT no eletrocardiograma. Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa, do tipo quantitativa, que utilizou as plataformas do PubMed, SciELO e Cochrane Library como bases de dados para seleção dos artigos, todos na língua inglesa. Foram utilizadas literaturas publicadas com recorte temporal de 2017 a 2022. De acordo com as literaturas analisadas, conclui-se que a TdP é uma taquiarritmia ventricular polimórfica com um mau prognóstico se não tratada precocemente com o MgSO4 intravenoso e, por ter diversas etiologias, é primordial que o diagnóstico preciso seja estabelecido de forma rápida, devido ao alto índice de mortalidade. Pacientes portadores da síndrome do QT longo congênita, bradicardia sinusal e bloqueio atrioventricular de 1º grau possuem predisposição para o desenvolvimento de TdP. Observa-se escassez na literatura a respeito das formas adequadas de prevenção da TdP, já que muitos pacientes que participam das triagens, muitas das vezes inefetivas, adquirem a síndrome após o uso de drogas que a predispõem, com prolongamento do intervalo QT, ou não sabem que possuem uma SQTL pré-existente, obrigatória para o desenvolvimento da TdP.