Luxação dorsal complexa da articulação metacarpofalangeana dos dedos longos: relato de caso e revisão da literatura
2022; Volume: 37; Issue: 04 Linguagem: Português
10.5935/2177-1235.2022rbcp.648-pt
ISSN2177-1235
AutoresVictoria Hernández Sosa, Camilo Prego Mujica, Denisse Hartwig, Virginia Giachero, Óscar Jacobo,
Tópico(s)Orthopedic Surgery and Rehabilitation
ResumoComplex dorsal dislocation of the metacarpophalangeal joint of the long fingers: case report and literature reviewAs luxações dorsais da articulação metacarpofalangeana dos dedos são lesões raras, vistas com mais frequência em pacientes jovens, secundárias a trauma por hiperextensão forçada do dedo na mão que estende.São classificadas como simples, quando a redução fechada é possível; ou complexas, quando a redução por métodos fechados não é possível devido à interposição de estruturas periarticulares.É importante distinguir entre uma luxação simples e uma complexa porque sua abordagem e tratamento são diferentes.O objetivo deste estudo é atualizar a abordagem clínica e as diferentes técnicas cirúrgicas utilizadas no tratamento das luxações complexas.Foi realizada uma revisão bibliográfica sobre a luxação dorsal metacarpofalangeana dos dedos longos, excluindo os do polegar, incluindo o Medline (interface PubMed), SciELO e bancos de dados acadêmicos do Google.Todos os artigos revisados concluem que as tentativas de redução incruenta nesses tipos de lesões costumam ser malsucedidas e levar a complicações adicionais.A redução cirúrgica aberta é o método de escolha, permitindo a recuperação anatômica articular com o menor risco de complicações.A imobilização pós-operatória com uma tala de travamento dorsal é recomendada por duas semanas, seguida por reabilitação por terapia ocupacional, esperando-se uma amplitude de movimento normal em seis semanas.A baixa frequência somada ao desconhecimento do médico emergencista ao realizar a manobra de redução pode, muitas vezes, levar à transformação de um simples deslocamento em complexo, tornando-o irredutível e lesionando estruturas adjacentes, por isso,
Referência(s)