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TUMOR NEUROENDÓCRINO NO APÊNDICE: RELATO DE CASO

2022; Thieme Medical Publishers (Germany); Linguagem: Português

10.1055/s-0043-1764925

2317-6423

Marina Yuri Takahara, Bruna Luiza Oliveira Lima, Cristiana Almeida Naves Sorna, Giancarlo Prediger Dobri, Jacqueline Jéssica de Marchi, Maria Luísa Hotz Marassi, Roberta Krause Romero, Sofia Landim Teixeirense Pinheiro,

Metastasis and carcinoma case studies

Apresentação do Caso A.C., de 46 anos, do sexo feminino, iniciou quadro de dor aguda em outubro de 2021, de baixa intensidade, com progressão para alta (10 de 10) em poucas horas, nas regiões lombar e periumbilical, com posterior migração para o quadrante inferior direito do abdome e sinal de Blumberg positivo. A tomografia computadorizada revelou o apêndice cecal com calibre aumentado e paredes espessadas, associado a mínimo edema de gordura mesentérica adjacente. A paciente foi encaminhada para apendicectomia videolaparoscópica, e a peça, enviada para estudo anatomopatológico. Em 7 de novembro de 2021, a biópsia revelou se tratar de um carcinoma neuroendócrino bem diferenciado, que comprometia toda a extensão do apêndice cecal e media cerca de 8 cm. Foram solicitados tomografia de tórax e ressonância magnética de abdome, sem evidências de metástase, e exame de cromogranina A, com 70,56 ng/mL. No mesmo mês foi realizada uma ileocolectomia direita, com envio da peça cirúrgica para exame anatomopatológico, com o seguinte laudo: “segmento ileocolônico com hiperplasia linfoide folicular reativa; esteatonecrose focal, com reação gigantocelular do tipo corpo estranho; cinco linfonodos reativos, livres de neoplasia; margens de ressecção cirúrgica livres de lesão e viáveis”. A paciente evoluiu satisfatoriamente no pós-operatório, e atualmente se encontra assintomática.