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Dysarthrie parkinsonienne : l’utilisation thérapeutique du Human Beatbox

2023; Elsevier BV; Volume: 179; Linguagem: Francês

10.1016/j.neurol.2023.02.060

2213-0004

Claire Gentil, Vanessa Bourdin, Claire Le Meillour, Nathalie Henrich Bernadoni,

Music Technology and Sound Studies

La maladie de Parkinson est la seconde maladie neurodégénérative la plus répandue. La HAS préconise une prise en soin précoce pour « lutter contre l'aggravation des troubles et favoriser le maintien de la parole de façon optimale ». La dysarthrie parkinsonienne entraîne des altérations au niveau de chaque composante de la chaîne parlée : la respiration, la phonation mais aussi l'articulation ainsi que leur coordination. Elle est caractérisée par une dysphonie, une dysprosodie et un trouble articulatoire. L'intelligibilité des patients peut diminuer jusqu'à les conduire vers un isolement progressif. La rééducation orthophonique doit donc être précoce, ciblée, intensive mais aussi réajustée au fil des séances afin de s'adapter à l'évolution de la maladie. Elle doit s'appuyer sur le contrôle volontaire pour pallier les automatismes altérés et sur des retours auditifs et visuels. Le human beatbox est un art vocal qui mobilise les articulateurs de la parole et requiert une coordination des mouvements tant en force qu'en amplitude ou qu'en organisation temporelle. Un travail conjoint entre musiciens beatboxeurs, chercheurs et cliniciens est conduit depuis plusieurs années. Un mémoire en orthophonie a permis de montrer une action bénéfique du human beatbox sur la dysarthrie parkinsonienne. Cinq patients ont bénéficié de neuf semaines consécutives d'intervention groupale, avec un temps de sensibilisation aux troubles vocaux, un temps d'échauffement vocal et des exercices inspirés de la pratique du human beatbox. La prise en soin a été complétée d'exercices à réaliser quotidiennement. Une amélioration au niveau de l'intensité vocale des patients, du ressenti du handicap vocal, du timbre de la voix ainsi que du temps maximum de phonation a été objectivée à la fois par des analyses instrumentales ainsi que par des analyses perceptives.