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Prevalência e indicações de cesárea em gestações de fetos portadores de anomalias congênitas em centro de referência de alto risco fetal no Rio de Janeiro

2022; Linguagem: Português

10.5327/jbg-0368-1416-2022132s1096

0368-1416

Aline Silva Izzo, Fernanda Cristina Vasconcellos Silva, Guilherme Ramires de Jesús, Fernando Maia Peixoto Filho,

Congenital Anomalies and Fetal Surgery

Introdução: O Brasil apresenta a segunda maior taxa de cesariana no mundo, com prevalência de 55,5%, perdendo apenas para a República Dominicana, que tem prevalência de 58,1%. Esse procedimento cirúrgico está associado a maior prevalência de hemorragia pós-parto, infecção puerperal e near miss materno. Gestações de fetos com malformações constituem importante causa de indicação de cesárea, sendo importante a análise de sua prevalência e indicações nesse grupo, em comparação com gestações de baixo risco fetal. Objetivo: Avaliar a prevalência e as indicações de cesariana em gestações de fetos com anomalias congênitas em comparação com gestações de fetos sem malformações em um centro de referência de alto risco fetal no Rio de Janeiro. Materiais e métodos: Estudo de coorte retrospectivo, em que foram selecionadas 173 gestantes com suspeita ou confirmação de malformação fetal (grupo de casos) e 346 gestantes sem malformações fetais (grupo controle) que tiveram parto vaginal ou cesariana no período de julho de 2015 a abril de 2016 em um centro de referência de alto risco fetal no Rio de Janeiro. Resultados e conclusão: No período entre julho de 2015 e abril de 2016, foram analisadas 396 pacientes, sendo 170 do grupo de casos e 326 do grupo controle. Gestantes com malformações fetais apresentaram maior prevalência de cesariana (64%) em relação às gestantes sem alterações (50%). As principais indicações de cesariana nesse grupo foram presença de malformação fetal, apresentação pélvica e iteratividade. O estudo demonstrou maior prevalência de cesariana em gestações de fetos com anomalias congênitas, sendo a presença da malformação fetal a indicação mais frequente. No entanto, são necessários estudos com populações maiores para avaliar a taxa de cesariana e suas indicações em gestações de fetos com malformações fetais.