Artigo Acesso aberto Produção Nacional

Cirurgia de controle de danos no cenário do trauma: finalidade, indicações e elegibilidade dos pacientes

2023; Volume: 45; Linguagem: Português

10.25248/reac.e13323.2023

ISSN

2595-7899

Autores

Barbara Antonia Dups Talah, Anderson Ricardo Cantareli da Silva, ⁠Gabriela Magosso Moreira, Ingrid Cristhine Pinheiro, Laís Lorençon de Rezende, Maila Baracioli Catanozi, Natalia Tiemi Ohe, Nicole de Oliveira Santos, Rayanne de Araujo Silva, Bruno Augusto Lopes,

Tópico(s)

Injury Epidemiology and Prevention

Resumo

Objetivo: Analisar o conteúdo sobre a cirurgia de controle de danos (CCD) e seu papel no trauma, assim como as suas indicações e perfil dos pacientes. Revisão bibliográfica: A CCD é um tratamento que tem como objetivo amenizar uma situação de prognóstico desfavorável. Os quadros que a CCD busca corrigir são de pacientes que possuem a Tríade Letal que consiste em hipotermia, acidose metabólica e coagulopatia. A utilização da CCD pode ser necessária em situações de trauma, mas é preciso levar em consideração vários fatores antes de indicar este procedimento. Ademais, os melhores candidatos para CCD em pacientes não traumáticos, são do sexo masculino com mais de 70 anos com múltiplas comorbidades, níveis elevados de lactato com acidose e sepse grave ou choque séptico. Em politraumatizados com hemorragia maciça o procedimento tem sido amplamente utilizado. Considerações finais: O provável candidato para tal procedimento será aquele em que a chance de sobrevida à cirurgia definitiva seja inferior devido ao comprometimento fisiológico grave. No entanto, essa escolha terapêutica continua sendo debatida devido a variabilidades nas indicações práticas, nos critérios para elegibilidade e ainda, na experiência do cirurgião, já que esses ainda são subjetivos.

Referência(s)