
IMPORTÂNCIA DA EXPRESSÃO DO CD200 POR CITOMETRIA DE FLUXO NO DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE DOENÇAS LINFOPROLIFERATIVAS CRÔNICAS NO RIO GRANDE DO NORTE
2023; Elsevier BV; Volume: 45; Linguagem: Português
10.1016/j.htct.2023.09.344
ISSN2531-1387
AutoresR. P. Martins, IAF Bahia, FCM Theodoro, GHM Oliveira, MDGP Araújo, RDA Soares, RD Lima, DGB Albuquerque, AFA Dantas, GBC Junior,
Tópico(s)Inflammatory Biomarkers in Disease Prognosis
ResumoO diagnóstico da Leucemia, em destaque, das Doenças Linfoproliferativas Crônicas (DLPC) é estabelecido através de critérios patológicos, genéticos e clínicos. As neoplasias linfoproliferativas são categorizadas com base na maturação e linhagem das células. A Citometria de Fluxo (CF) permite a detecção da sinalização de proteínas de superfície em células neoplásicas. Dentre essas proteínas, a expressão do CD200 pode ser identificada nessas células. O Antígeno CD200, (MRC OX-2), apresenta importância significativa dianóstica e prognóstica na caracterização das neoplasias linfoides, particularmente nas Doenças Linfoproliferativas Crônica de Células (DLPC-B), sendo expressos em linfócitos B maduros. O objeto deste estudo foi demonstrar a expressão do CD200 em linfócitos neoplásicos oriundos de DLPC-B no Estado do Rio Grande do Norte. Foi realizado um estudo retrospectivo, utilizando dados do HEMONORTE, no período de 2004 a 2022. No qual, avaliamos a expressão do CD200 por citometria de fluxo (CF) em linfócitos de sangue periférico em 604 pacientes com DLPC-B com um painel de anticorpos monoclonais (AcMo) que detectam antígenos Pam-T (CD3, CD5, CD7, CD2, TCD4, CD8, CD1a, CD28, TCL1, TCR alfa/beta e TCR gama/delta), Pam- B (CD19, CD20, CD22, CD23, IgM, anti-Kappa, anti-Lambda, CD200, CD79b, FMC7 e CD27, além do CD38, HLADr, CD10, CD81, CD138, CD16-56 e CD45. Paralelamente também coletamos dados clínicos e hematológicos desses indivíduos. Do total, 488 pacientes (80,63% do casos) eram LLC-B que se destacaram pelo imunofenótipo característico: CD19+/CD5+,/FMC7-/ CD79b-/ IgM+/IgD+, exibindo caracteristicamente o CD200 positivo em sua totalidade dos casos. Na LLC, CD200 é consistentemente expresso, tornando-se um marcador valioso para distinguir LLC de outras doenças linfopropliferativas. Notavelmente, a expressão de CD200 é mantida na LLC, mesmo em casos com imunofenótipos atípicos. Isso sugere sua utilidade diagnóstica em casos indeterminados. Além disso, quase todas as leucemias linfoblásticas precursoras de linfócitos B (LLA-B) expressam CD200, com níveis de expressão variáveis em comparação com progenitores normais de células B. Mais de 70% dos mielomas de células plasmáticas (MCPs) também expressam CD200, e sua ausência no MCP pode estar associada a doenças mais agressivas. Desta forma, conclui-se que o CD200 tem implicações diagnósticas e potencialmente prognósticas em neoplasias linfoides. Sua expressão diferencial na LLC, mesmo em casos atípicos, destaca seu valor diagnóstico. Além disso, os padrões de expressão de CD200 em LLA-B, MCP e LLA-T fornecem insights sobre possíveis alvos terapêuticos e marcadores de progressão da doença.
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