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UTILIZAÇÃO DE CORTICOSTEROIDE TÓPICO OCLUSIVO NO TRATAMENTO DO PENFIGOIDE CICATRICIAL DAS MEMBRANAS MUCOSAS EM PACIENTE APRESENTANDO GENGIVITE DESCAMATIVA

2023; Volume: 5; Issue: 5 Linguagem: Português

10.36557/2674-8169.2023v5n5p3821-3827

2674-8169

Antônio Fabrício Alves Ferreira, Sávio José da Silva Brito, Déborah Rocha Seixas, Vinícios Fernando Silva da Silva, Vinicius Ribeiro Monteiro, Maria Clara Costa Guimarães Barbosa, Ingrid Guimarães Reis, Evânio da Silva, Paulo Reis Lião Silva, Rafaela Santana Freitas Monteiro,

Coagulation, Bradykinin, Polyphosphates, and Angioedema

Penfigoide das membranas mucosas, é uma doença autoimune, vesiculobolhosa, de caráter crônico, que se caracteriza pela presença de bolhas suprabasais, ou subepiteliais, em membranas mucosas. Acomete predominantemente fixa etária mais elevada, geralmente, a partir da quarta década de vida. O envolvimento ocular é costumaz, ocorrendo a formação de cicatrizes característica desse tipo de penfigoide, e quando afetada a conjuntiva, pode levar o paciente à cegueira. Os portadores desta alteração podem apresentar envolvimento das mucosas orais, sendo a gengiva inserida o sítio mais afetado, desencadeando um quadro de gengivite descamativa, além de lesões bolhosas de clivagem profunda, doloridas e sangrantes. A etiologia é desconhecida, mas alguns autores associam o penfigoide ao uso de certos fármacos como Captopril, Furosemida e Amoxicilina. O diagnóstico é baseado na história clínica, biópsia perilesional e imunofluorescência direta. Nos exames histopatológicos, observa-se a separação da camada basal epitelial do tecido conjuntivo propriamente dito, vacuolização na lâmina basal sob um epitélio íntegro, e, depósitos de IgG e C3 na membrana basal, que podem ser identificados através de imunofluorescência direta. O tratamento é feito de forma multiprofissional, através de corticosteroideterapia, tópica ou de forma sistêmica, a depender da gravidade da doença, além de laserterapia e associações medicamentosas. O presente trabalho tem por objetivo apresentar um caso de penfigoide das membranas mucosas, onde o paciente apresentava lesões oculares e em mucosa oral, tendo diagnóstico confirmado através de histopatologia, em tratamento concomitante da estomatologia com outras especialidades médicas, como oftalmologia, apresentando evolução satisfatória das lesões bucais.